广东省妇幼保健院 三级甲等 公立医院

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是否大姨妈经常迟迟不来？是否满脸痘痘久治不愈？

妙龄少女为何长出小胡子？小肚子为什么越来越大？

高血糖、高血脂不经意间找上门？结婚多年，一直在不孕的路上痛苦挣扎？......

这些毫不相关的症状归咎于同一个问题—“多囊卵巢综合征（PCOS）”

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多囊卵巢综合征是什么？

●多囊卵巢综合征（PCOS）是一种临床表现多样，激素变化不一的生殖内分泌紊乱和代谢异常综合征，是育龄女性常见的内分泌疾病，发病率约5-10%。目前其发病机制仍不清楚，可能是遗传与环境因素共同导致。

●PCOS的诊断标准：

①稀发排卵或无排卵；

②高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症；

③卵巢多囊样改变。

3项标准符合2项并排除其他引起高雄激素的病因即可确诊。

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PCOS对女性有什么影响？

近期影响

●月经失调：大多数女性会出现月经周期推迟，经量逐渐减少，甚至不来月经；有些女性的月经像“关不紧的水龙头”，频频发生，或者总是不干净。

●高雄激素表现：体毛多、黑、粗，多数出现在乳头、肚脐周围、大腿内侧等；唇周莫名出现了小胡子；脸上的痘痘久治不愈，还会“传染”到背部、胸部；少部分女性出现脱发。

●超重肥胖：50%以上的多囊卵巢综合征患者肥胖（体重指数≧25），且常呈腹部肥胖型。短时间内，体重莫名奇妙的迅速增加，或者外表不胖，但腰围粗，就要引起重视了。当然也有“瘦型”的多囊卵巢综合征哦。

●代谢异常：部分伴高血糖、高血脂、胰岛素抵抗等代谢综合征。

对生育的影响

●不容易怀孕：

“无种子排出”——多囊卵巢综合征女性长期无排卵或稀发排卵，意味着没有卵子排出或排卵次数少，不易受孕。

“土壤受损”——多囊卵巢综合征女性子宫内膜受单一雌激素刺激，缺乏孕激素对抗，子宫内膜增生及癌变风险增加，影响胚胎着床。因此，在不孕女性中有25-30%为多囊卵巢综合征患者。

●流产风险增加：高雄激素、高胰岛素血症等内分泌代谢紊乱的环境容易引起卵子胚胎质量下降、黄体功能不全，妊娠率、活产率下降，自然流产率显著升高。

●孕期合并症：孕期糖尿病、高血压疾病、血栓、早产、难产以及新生儿窒息等风险增加。

●子代影响：多囊卵巢综合征女性的子代出现肥胖、成年期心血管疾病、冠心病、糖尿病、行为认知及情感障碍等疾病风险增加。

长远期影响

●多囊卵巢综合征患者远期发生子宫内膜病（癌）变、糖尿病、高血压、心血管疾病的风险远高于普通人，需要长期的治疗与管理。

如今，大多数女性以为治疗多囊卵巢综合征就是为了生孩子，生育后就把它抛掷脑后，一心只顾带娃，对自身的超重肥胖、腰围增加、月经失调等症状不管不顾，殊不知PCOS的背后还有这么多风险。

多囊卵巢综合征是终身疾病，无法治愈，症状容易反复，但只要坚持自我管理，接受长期的治疗和随访，完全可以跟正常人一样获得健康、优质的生活。

多囊卵巢综合征

—场女性的持久战，

让我们一起战斗！

科普供稿来源：广东省妇幼保健院妇科内分泌专科赵秋仪医师

图片来源：网络

主编：刘元铃

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