广东药科大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

糖尿病最大的危害是发生急性或慢性并发症，为避免并发症的发生，控制血糖是关键。

控制血糖的综合防治犹如一辆驾驭五匹马的战车，这“五驾马车”包括：糖尿病教育、饮食控制、运动治疗、药物治疗和血糖监测，而血糖监测在糖尿病综合防治中起着至关重要的作用。

关于血糖监测方面，“激进派”糖友监测血糖过于频繁，“摆烂派”糖友几个月半年也难得测上一回。那么糖友们如何在家监测血糖才科学呢？接着往下看吧！

糖友们家中监测血糖，一般建议选择固定日子的固定时段进行检测。

不建议选择所有的时间点进行反复测量血糖，因为不同时间段的血糖意义、数值范围不同，患者在未清晰了解的情况下进行反复测量血糖，容易产生焦虑情绪和挫败感。

一般常用的血糖监测时间点有：空腹血糖、餐后2小时血糖和睡前血糖。其他时间点还有：随机血糖、餐前血糖及夜间血糖等。

空腹血糖

晨起未进食检测的血糖并不能算真正意义上的空腹血糖，还需包括禁食8~10小时（可饮水）及于清晨6~8点检测这两个条件，要注意禁食时间不是越长越好，超出时间则为饥饿状态下的血糖，禁食时间不够或者过长的情况下测量的血糖，都是不够准确的。

餐后2小时血糖

餐后2小时≠饭后2小时哦，而是从进食第一口食物开始计时的。餐后2小时血糖包括早、中及晚餐后2小时的三个时间点。

注意：若餐后2小时血糖经常超过11.1mmol/L，则更易发生眼、肾、神经等慢性并发症。

睡前血糖

一般指晚上10点左右临睡前所测量的血糖。

睡前血糖控制目标：

使用胰岛素、磺脲类降糖药的糖友要注意如果睡前血糖＜6.0mmol/L，则需要加餐或者酌情减少睡前胰岛素用量，以防发生夜间低血糖。

餐前血糖

餐前血糖主要指午餐和晚餐前的血糖，而早餐前血糖为空腹血糖，上文已陈述。

餐前血糖控制标准：4.4~7.0mmol/L

注意：有低血糖风险的糖友应加强对餐前血糖的检测。

随机血糖

指任意时间测量的血糖。

随机血糖范围值：4.4mmol/L~11.1mmol/L

夜间血糖

指凌晨2:00~3:00所测的血糖。

夜间血糖控制标准：无低血糖发生（即血糖＞3.9mmol/L）

我们对不同降糖治疗的血糖监测进行了总结，各位糖友可以根据自己的治疗方案以及血糖控制情况进行选择。

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指导专家

孙慧琳

肥胖专病治疗组

内科学博士、主任医师、教授、硕士生导师。

擅长：糖尿病、痛风、甲状腺疾病。

出诊时间：周一、二、四、五全天、周三下午（农林门诊）

稿件来源：肥胖专病治疗组滕晴