福建省妇幼保健院 三级甲等 公立医院

苏先生在青春期罹患腮腺炎合并睾丸炎，当时经过积极治疗后症状消失。但随着年龄增长，睾丸并没有正常发育，如今结婚多年未能生育。于是他在当地医院进行精液常规检查，结果对一家人来说简直是晴空劈雳——精液中竟找不到精子！焦头烂额的苏先生辗转省内多家医院，得到的建议是只能通过“供精人工授精”来生育，也就是说，想要孩子只能用他人的精子……

为了拥有一个属于自己的孩子，苏先生抱着最后一线希望来到福建省妇幼保健院生殖中心求诊。复查结果依然显示其精液中没有精子。双侧睾丸各约5ml，血清促卵泡生成素（FSH）高达32.14mIu/ml,无精子因子（AZF）正常。

经专家讨论，福建省妇幼保健院生殖中心男科团队为苏先生量身制定了治疗方案，进行同周期显微睾丸取精子术。在其爱人取卵日当天，苏先生的显微取精手术也紧张有序地同步施行。

次日，胚胎实验室传来好消息，有多个卵子正常受精了！十个月后，苏先生终于迎来自己的小女儿!

【科普时间】

非梗阻性无精子症究竟是什么？其实，这类患者的输精道系统并没有阻塞，精液中之所以没有精子，是因为“制造精子的工厂”——睾丸的生精功能出现了大问题。患者大多睾丸体积小，或体积小且质地软；血清促卵泡生成素(FSH)值常常升高，部分还会发现无精子因子（AZF）阳性。

无精子症患者如果进行睾丸活组织病理检查，会显示为生精功能低下，生精阻滞，或是唯支持细胞综合征。

造精功能低下：

表示睪丸曲细精管內存在各级生殖细胞，只是数量明显減少。

生精阻滞：

表示睾丸內生精细胞发育到某个阶段就停止，无法继续下去形成精子。

唯支持细胞综合症：

指睪丸曲细精管內沒有发现生殖细胞，只有支持细胞。非梗阻性无精子症的治疗很有挑战性，仅少数患者因为低促性腺导致睾丸生精异常，经过补充促性腺激素可以有效改善生精，甚至可以排出大量活动精子。绝大部分想要获得自己后代者，必须接受显微睾丸取精术(microdissectiontesticularspermextraction)，结合单精子显微注射术(ICSI)，才有可能达到受孕的目的。

进行显微睾丸取精术时，要将整个睾丸切开，利用手术显微镜放大睾丸组织，寻找到比较饱满的曲精小管，立即取出曲精小管置入培养皿中分离，在高倍显微镜下从中寻找精子，找到则行冷冻保存或立即进行同周期单精子卵胞浆注射。

一般来说，非梗阻性无精子症的患者接受睾丸取精的成功率大概在30-50%。

同胞们，如果您婚后久备不育，请尽快寻求专家团队的帮助，不要因“难言之隐”使生育愿望成为遗憾！

【科室简介】

福建省妇幼保健院生殖医学中心是全国首批开展“人类辅助生殖技术”的三级甲等妇幼保健医疗机构。自1997年建科以来，在著名妇产科专家陈文祯教授的带领下，中心先后于2003年获卫生部批准为福建省首家开展“人类辅助生殖技术”的医疗机构，2006年成为福建省唯一开展“供精人工授精”的医疗机构，2017年成为福建省首家正式运行开展“胚胎植入前遗传学诊断（PGT）”的地方医疗机构，也是全省最早获批开展全部辅助生殖技术项目的地方医疗机构。

中心汇集有知名妇产科教授、生殖内分泌学专家、男科学专家、胚胎学专家；团队现有专职技术人员57名，其中副高以上职称者20人，拥有博士学位10人，硕士学位17人。国家辅助生殖技术评审专家库专家3名，中华医学会、中国医师协会委员2名。

中心开展的主要医疗服务项目有：男、女性不育不孕症治疗；夫精人工授精术(AIH)；供精人工授精术(AID)；体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)；卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)；胚胎植入前遗传学诊断术(PGT)；囊胚培养；卵子、胚胎和囊胚冷冻复苏术；胚胎辅助孵化术；未成熟卵母细胞体外成熟术(IVM)；睾丸取精术(TESA)；附睾穿刺取精术(PESA)；显微取精术；多胎妊娠减胎术等。

建科至今，中心门诊量、试管周期数逐年攀升，“试管婴儿”治疗周期数近5000/年，临床妊娠率稳定在55%左右；夫精人工授精临床妊娠率约15%；供精人工授精临床妊娠率约25%；冻融囊胚临床妊娠率约60%。各项技术的妊娠率、技术水平、技术种类位居省内领先。

2022年8月，福建省生殖医学中心新大楼投入使用，占地面积3000余平方米，设施配置先进，环境舒适温馨。

1楼候诊区

2楼男科门诊

2楼男科检验室

中心团队

临床组

男科和男科实验室组

胚胎实验室组

福建省妇幼保健院生殖医学中心主任郑备红

福建省妇幼保健院生殖医学中心副主任孙艳