这件事，20.8％的老年人都遇到过！-医联媒体

这件事，20.8％的老年人都遇到过！

2022-10-29 04:22:22

跌倒是发生在老年人身上的常见事件。据调查显示，中国老年人跌倒发生率20.8%。2015年中国死因调查结果显示，跌倒是65岁以上老年人伤害致死的首要原因。跌倒不仅损害老年人的身心健康，降低老年人的生活质量，还会加重个人、家庭和社会的经济负担。

那么，哪些因素会增加老年人跌倒风险呢？？

引起老年人跌倒的内在因素？

①生物学：随着年龄的增加，老年人的生理功能会出现一系列减退，如：身高下降、脊柱弯曲、视力减弱、听力下降、肌力下降、认知障碍、行动缓慢和反应迟钝。这些生理功能的改变降低了老年人的姿势控制力，易造成老年人失衡跌倒。

②疾病：人体正常的平衡功能有赖于精确的身体信息输入、正常的中枢神经系统信息加工与整合以及准确而快速的运动系统反应。其中任何一个环节出现异常均可能导致跌倒。如心血管疾病患者由于心脏及血管功能障碍，脑部血流灌注减少，氧气供应不足，导致老年人头晕和体力不支，进而引起跌倒。

③功能水平：功能水平如认知功能、身体功能与情感功能会直接影响患者失衡跌倒。存在认知功能障碍的老年人，注意力资源分配下降，无法对危险做出准确应对；身体功能如肌力、平衡功能和步态功能等异常也是老年人跌倒的重要危险因素；心理功能障碍可能会削弱老年人的注意力，导致对环境危险因素的感知和反应能力下降。

④行为：老年人存在多种慢性病共存的现象，如高血压、糖尿病、心脏病、白内障等较常见。服用的药物种类多，其中一些药物的使用或联合使用会增加跌倒的风险。

引起老年人跌倒的外在因素？

①环境：不均匀的台阶高度、台阶过窄、台阶表面过于光滑、昏暗的灯光、湿滑的地面与障碍物等。危险环境缺乏警示标识也可能导致跌倒发生。

②社会：居住环境、公共场所、公共交通等没有经过适合老年人的改造、社会地位和社会资源越弱，收入及教育水平越低，跌倒风险越大。

引起老年人跌倒的风险因素很多，如果一个老年人拥有的风险因素越多，发生跌倒的可能性就越大。不过有很多风险因素是可避免的。因此，有针对性地做好预防跌倒措施是必要的。

预防跌倒小知识

（一）预防跌倒起床三部曲：当你头晕或服用可能引起头晕或低血压的药物，如果要起身下床，按照“醒后床上平卧30秒”“起床时，应先慢慢坐起，呈半卧状，床上静坐30秒”“床旁站立半分钟，再缓慢行走”等起床三部曲起身。

（二）运动锻炼：增强平衡功能的有氧运动为主，如打太极。运动锻炼能降低因年老引起的肌肉僵硬，增强身体的柔韧性和平衡能力。适宜的力量训练可以缓解老年人的肌流失，改善肌肉功能，提高平衡力。

（三）补充维生素D：均衡饮食，加强膳食营养是不可或缺的因素。具有高跌倒风险的老年人每天至少需要补充维生素D800IU。

（四）合理应用药物：老年人应按医嘱正确服药，严禁随意用药；用药后动作宜缓慢，避免突然站起或坐下；仔细阅读药物说明书，如服用可能会引起头晕、呕吐等不良反应的药物，应密切关注不良反应，最好有人陪伴。

（五）改善家庭、社区及医疗机构居住环境：居住环境保持行走过程中过道畅通无阻，地面干燥无水渍。室内关光照充足，设置夜灯，浴室和洗手台设置扶手。定期检查设施的安全性能，保持其功能状态良好。

（六）其他：建议老年人步行时穿大小适宜的平底鞋，若步态不稳，正确使用各项助行器，确保安全。生活自理能力低下者需24小时陪护。

老年人跌倒常见、多发、并发症重、致死率高。因此，预防老年人跌倒需要通过国家、社会、老年人及家属多方位的共同努力，使跌倒率降到最低，进一步实现“健康老龄化”。

专家简介

王风波

副主任医师

擅长各种急慢性疼痛、骨骼肌肉疾病、神经及儿童康复的诊疗技术。