厦门大学附属厦门眼科中心 三级甲等

我们在罗顺荣副主任的门诊见到了小雨，她提着一袋子的病历本，叠起来足有10公分厚。她告诉我们，在两个月前，她参加公司组织的体检，发现自己视力有所下降时，是怎么也想不到，在之后，她会在自己身上先后知道两种以前从未听过的疾病。

小雨的病历本

体检

问题初现

小雨今年25岁，刚开始工作1年。两个月前，小雨发现自己有点看不清，刚好遇到公司组织体检，她就去检查了一下视力，检查结果显示，小雨的视力对比不久前下降非常多。体检的人员提醒小雨，她的视力下降程度不符合近视加深的正常范围，建议小雨再去医院检查一下。

小雨隔天就去了当地的医院。

当地医院做完眼前节检查后，没有发现任何问题，怀疑小雨是眼底视神经的问题，为她做了VEP检查，结果VEP峰幅的确有下降，因此给小雨下了诊断为视神经炎。

“然后我就做了激素治疗。”小雨对我们讲诉道，“但我半个月后在北京医院复查时，那边医生却说我眼底没有问题，是有圆锥角膜。”

复查

发现误诊

小雨告诉我们，她当时也没想到，因为之前检查的医院从来没和她提过圆锥角膜，她也只是因为VEP的检查单丢失才重新去做的检查，结果却这样让人意外。

罗顺荣副主任向我们解释到，圆锥角膜是一种角膜中央会不断向前凸起的疾病，病情发展过程中会导致视力快速下降、散光加大。

随着圆锥角膜的发展，角膜会变成明显的圆锥形状，但小雨的圆锥角膜并没有特别典型的症状，从角膜上不能看出异常，因此需要通过圆锥角膜的相关检查，如角膜地形图和角膜生物力学检查，才能确定。

罗顺荣副主任也借此提醒到：圆锥角膜早中期的表现仅为近视、散光的增大，极其容易被忽略，但发展到后期，角膜会越来越薄，会出现角膜水肿、破裂，甚至导致失明，因此在早期出现近视散光快速增加等类似症状时，就应该检查角膜地形图确认。

治疗

意外体验

小雨重新回忆起之前的诊治经历，确定此前的检查中并没有圆锥角膜的检查，罗顺荣副主任为她完善了相关检查。检查结果显示，小雨左眼还是圆锥角膜初期，但右眼已经是圆锥角膜的完成期，左眼角膜最薄点厚度为489μm，而右眼仅剩下382μm。

治疗刻不容缓，罗顺荣副主任建议小雨马上进行角膜交联的手术，通过手术，增加角膜的强度，阻止圆锥角膜进一步发展。

但一听到手术，小雨难免紧张，为了缓解小雨的紧张情绪，罗顺荣副主任详细的为小雨解释了角膜胶原交联手术是什么，以及手术过程中的注意事项。在罗顺荣副主任的详细解说下，小雨终于放松了下来。

第二天，在罗顺荣副主任过硬的专业技术操作下，小雨的手术快速且顺利完成，全程仅用了20多分钟，小雨也笑着说到：“怎么感觉上一秒还在跟主任说笑，下一秒就告诉我手术做完了。”

小雨术后适应良好，但仍让罗顺荣副主任感到惋惜的是，小雨并不是在圆锥角膜早期就前来治疗，她的右眼发展到完成期，已经对视力造成了一定损伤，角膜交联手术虽然能有效阻止圆锥角膜继续发展，但对于视力提升的作用有限。

罗顺荣副主任从事眼科临床工作十多年，对于圆锥角膜的诊治有着十多年的丰富经历和成熟经验，她说到，像小雨这样错过最佳治疗时机的患者并不在少数，尤其是青少年学生。

青少年本是圆锥角膜的高发人群，但由于这个年龄段多是学生，基本家长都会先入为主的判断为近视，因此常延误治疗时机。

作为省内优先开展圆锥角膜交联手术的医生，困扰罗顺荣副主任的从来都不是专业技术、手术技巧，如何提高大家对圆锥角膜的重视也是罗顺荣副主任一直关注的重点。

厦门眼科中心成立圆锥角膜工作室的工作之一就是科普宣教，提高大家对圆锥角膜的认识，作为圆锥角膜工作室的骨干成员，罗顺荣副主任表示自己也将在诊治患者的同时，通过科普直播、公益讲座等为大家普及圆锥角膜。

医生介绍

罗顺荣副主任医师

（点击预约&咨询）

出诊时间：

思北院区：周一全天、周三上午、周五全天

五缘院区：周二全天、周四全天、周六上午

专长：

圆锥角膜、干眼症、翼状胬肉、角膜炎等眼表及角膜病的诊断与治疗

文/

排：

元某人

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