佛山市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

“医生，我的孩子才13岁，月经来了2年了，为什么感觉不怎么长个了？”

“医生，我家男娃14岁半，从小身高就比同龄孩子矮，我听人家说到青春期就会长高，怎么还是这么矮？”

在我院儿童保健科矮小早熟生长发育专科门诊常常能见到这样的咨询。专家表示，儿童青春期的性发育及身高增长存在个体差异，青春期发育早期及中期家长往往未能及时发现孩子性发育的征象，尤其是男孩睾丸增大最容易被忽视，许多家长等到儿童青春发育后期、骨骺生长板融合甚至完全闭合时才带患儿就医，已错过最后的干预机会。

【案例1】

小A，女，12岁，身高149.3cm，月经来潮2年，近2年身高增长约5cm，身高增长减慢，来我院儿童保健科就诊，检测骨龄提示骨骺生长板趋于完全闭合。

【案例2】

小B，男，15岁，身高156cm，自幼身高增长落后于同龄儿(4-5cm/年)，近4年来身高增长5-6cm/年，无明显身高突增，变声及腋毛生长1年余，家长未重视，来我院儿童保健科就诊，要求干预身高。检测骨龄提示骨骺生长板趋于完全闭合，已无干预可能。

误区1:我家孩子现在不矮，以后也一定不矮！

很多家长认为，我家孩子年龄这么小就长得很高，将来也一定没问题。

殊不知，儿童年龄小不等于骨龄小，年龄增长速度不等于骨龄增长速度，需要警惕孩子存在性早熟等性发育异常情况导致骨龄提前或加速进展，生长期缩短，避免孩子现在身高“鹤立鸡群”，过几年身高“鸡立鹤群”的情况。

误区2:孩子虽然现在矮小，但青春期才是猛长个的时候，到时还长不高，再干预也不迟！

不少家长发现孩子身材矮小，并不着急，尤其是进入青春期后生长速率有所提升，容易给家长带来孩子身高增长正在追赶、改善的错觉，盲目期望孩子在青春期实现身高的追赶，直到青春期后期才发现已经错过了干预的时机。

儿童身高管理要趁早，儿童身高增长的累积主要发生在出生之后到青春期之前，而非青春期。儿童青春期身高突增期到来之前的身高可达其成年身高的80%，整个青春期男孩平均增高约28cm，女孩平均增高约25cm。青春期不仅是儿童身高增长的第二个突增高峰，同时也是身高增长的最后时间窗口，青春期后期骨骺将逐渐融合至闭合。盲目寄希望于孩子青春期实现身高的“逆袭”，错误判断其青春期进程，易错过临床干预的最后时间窗口。

生长发育专科医师提醒家长：

青春期发育很奇妙，

个体差异还不小，

多加重视和关注，

骨骺闭了长不了。

生长发育拿不准，

就医咨询可知晓。

我院儿童保健科生长发育专科成立已有二十年历史，开设矮小早熟生长发育专科特色门诊。临床工作主要包括生长发育相关内分泌性疾病、矮小症、性早熟、性发育障碍、甲状腺功能异常等诊断与治疗。科室开展矮小症、性早熟治疗已有二十年，积累了丰富的临床经验，用心服务省内及临近省市的患儿。为了能够与每一位家长共同在孩子的成长过程中保驾护航，我院儿童保健科将开展为期6期的线上科普公益讲座直播，每期都有专家为您讲解有关儿童生长发育及健康科普知识，更有一对在线一解答。欢迎各位家长届时上线收看，并参与互动！

10月27日（周四）晚19:00-20:00将迎来本次系列直播的第一节课《关注矮小——别让孩子踮起脚尖看世界》，由我院儿童保健科骆志红副主任医师主讲。

【参与方式】

扫描下方二维码，添加“长高小助手”为微信好友进行报名，或扫描上方海报中的二维码直接参与，欢迎各位家长参与转发！

儿童的生长发育、健康成长需要我们共同重视，欢迎各位家长届时参与系列科普直播讲座，专家一对一为您在线解答儿童身高问题。10月27日（周四）晚19:00-20:00，我们不见不散！赶快添加小助手微信报名吧！

来源：儿童保健科谢洁琪

（文中图片来自网络公开渠道，不能识别其来源，仅作为科普传播素材，非商业用途，若有侵权，请联系删除。）

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