广西医科大学第四附属医院 三级甲等 公立医院

今天（10月20日）是世界骨质疏松日

随着人口老龄化

骨质疏松已成为世界性健康问题

数据显示

我国60岁以上人群中

骨质疏松率为40％～50％

全国骨质疏松症患者超过1亿

其中80%为老年人

今天，柳州市工人医院风湿免疫科蒋医生就和大家一起来详解关于骨质疏松的那些“传说”的真与假。

假的！骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

一般情况，人体骨量在35岁前后达到峰值，此后随着年龄增长，骨量开始逐渐流失，且不可逆转。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性，我院就曾经收治过32岁的男性骨质疏松患者。

误解！骨质疏松症在初期通常是没有明显临床症状的，因而也被称为“寂静的疾病”。但是随着病情的增长，患者骨量不断流失，骨微结构破坏，患者会出现骨痛、脊柱变形，甚至发生骨质疏松性骨折等后果。根据国际骨质疏松基金会发布的数据，全世界每3秒钟就发生一次骨质疏松骨折。

骨质疏松性骨折又称脆性骨折，指受到轻微创伤或日常生活中发生的骨折，是老年患者致残和致死的主要原因之一，发生髋部骨折后一年之内20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。

此外，当骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险会显著增加。调查研究显示，首次骨质疏松骨折后1～2年内骨折再发风险最高。不但两次骨折发生的时间间隔短，风险高，而且对身体危害严重。

误解！预防骨质疏松的基础措施包括调整生活方式和使用骨健康基本补充剂。调整生活方式包括加强营养、均衡饮食，保证充足日照，规律运动，戒烟限酒等。骨健康基本补充剂主要是钙剂和维生素D。

充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益，充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。钙剂联合维生素D对骨质疏松症的防治以及骨质疏松性骨折的愈合十分重要，应作为基础用药全程贯穿骨质疏松症的防治。

关于高膳食钙会增加肾结石风险的担心是个误区。传统观念怀疑肾结石是补钙太多引起的，而事实是结石主要与体内钙代谢失衡相关，造成了不正常的“钙搬家”。

误解！调查研究显示，我国居民每日钙摄入情况令人堪忧，60岁以上人群每日钙摄入量仅为339.06mg，近95%存在钙摄入不足风险。

因此，老年人单靠从饮食中摄取钙还是存在钙摄入不足的风险，必要时需要额外补充钙剂以满足每日钙元素需求。

误解！对于骨质疏松症，喝骨头汤的好处是非常有限的。骨头汤中的钙含量很低，用1kg骨头熬汤2小时，汤中的钙含量仅为20mg左右，远不能满足成年人每日钙需求。

另一方面，骨头汤含大量饱和脂肪酸，过多饮用不利老年人的健康。想通过膳食补钙，还需要吃钙含量高的食物，比如奶类及其制品、深绿色蔬菜和水产品等。比如每天饮用两杯牛奶就是不错的补钙方式。

此外，加上维生素Ｄ，运动锻炼，多管齐才能真正有效防治骨质疏松。

误解！有骨质疏松患者认为，既然骨质疏松易引发骨折，那么就尽量减少运动好了。

然而实际上，规律运动是骨质疏松症防治的基础措施之一。运动可以改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等，减少跌倒风险。此外，骨质疏松症患者需要一定量的体育锻炼，譬如适当的负重运动、抗阻力运动。

像肌肉力量练习包括重量训练，其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽和乒乓球等都是适宜骨质疏松症患者的运动。患者应根据自身情况选择，循序渐进、持之以恒。

来源|风湿免疫科

校对｜欧文慧

责任编辑｜陈新援

审核|宋星慧

新总院（柳南区和平路156号）

急诊科：0772-2638120

客服中心：0772-2638199

大厅前台：0772-2638188

鱼峰山院区（鱼峰区柳石路1号）

急诊科：0772-3815345

门诊总台：0772-3817070

门诊预约：0772-3869993

西院/骨科医院（柳南区红岩路47号）

门诊总台：0772-3690311