四川省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

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骨质

疏松

世界骨质疏松日

10月20日是世界骨质疏松日，今年主题为“巩固一生，赢战骨折”，呼吁关注全生命周期的骨骼健康。中国是老龄人口大国，拥有骨质疏松症患者数量位居世界第一，越来越多的中老年人饱受骨质疏松症的困扰，一旦发生骨折，严重影响生活。

什么是

骨质疏松症？

骨质疏松症是一种系统性、代谢性骨病，以单位体积内骨组织量减少及其骨密度变化为特点，临床上表现常以骨骼疼痛、易于骨折为特征，分为原发性和继发性两种。骨质疏松和骨质疏松症的区别就在于一个“症”字，即是否有临床症状及其症状的轻重。

患骨质疏松症的风险随年龄增长而增加。女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和。男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（13%）高于前列腺癌。

很多朋友觉得骨质疏松不是什么大毛病，至少不关年轻人什么事，这是一种很片面的看法。研究表明，骨质疏松的危险在40岁之前甚至更早就已存在了。因此，预防骨质疏松应从年轻时抓起。

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亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA）指数计算方法是：（体重-年龄）×0.2，结果取整数。结果评定如下：

高风险：进行骨密度检测，考虑药物治疗。

中风险：进行骨密度检测，如检测值较低则考虑药物治疗。

低风险：一般不需要骨密度检测，除非伴有骨质疏松的其他危险因素，如长期服用糖皮质激素、卧床或坐轮椅等。

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患骨质疏松了怎么办？

很多医院都有专门的骨质疏松科或者骨质疏松门诊。如果没有专门的门诊，可以到内分泌或者骨科就诊。建议50岁以上人群每年查一次骨密度。

年轻时的峰值骨量较低，常常导致年老时发生骨质疏松。

如果把骨骼代谢比做银行存储的话，骨形成就好比存钱，骨吸收就好比花钱。35岁前，谁的银行储备越多，以后发生骨质疏松及骨质疏松性骨折的风险就越小。

骨质疏松导致的最大问题就是骨折，对老年人的危害很大。骨折后1年，老年人的病死率高达40%。

女性应当尤为注意，但男性也不能掉以轻心，近些年，男性骨质疏松的发病率也在迅速增加。

但骨质疏松及其所引发的骨折是可防可治的。

预防骨质疏松，每天喝250~500毫升牛奶，再搭配豆制品和绿色蔬菜；年轻人每周累计晒太阳40分钟、老年人60分钟，能有效避免骨质疏松。

牛奶

2005年美国膳食指南顾问委员会报告指出，针对所有年龄段的研究都显示，奶类及其制品对骨骼作用至少和使用钙补充剂一样重要，且相比之下，奶类来源的钙更易吸收，能使骨密度的增加更为持久。

此外，其他含钙量多的食物，如豆腐和黄绿色蔬菜每日不可缺少，鱼类和贝壳类海产品也尽量摄入。

运动

运动既能提高骨密度，又能预防跌倒，是预防骨质疏松的有效方法。

对女性来说，运动干预的最佳时间是在绝经后的最初几年。

游泳、快走及力量训练都是不错的运动，但要量力而行。

柔力球、太极拳等运动形式也不错，不仅可以舒臂展腰，还能提高身体的协调性、灵活性，降低因跌倒等造成骨折的风险。

太极拳是目前国际上认可的预防骨质疏松的方法。

运动频率和强度因人而异，强度以每次运动后肌肉有酸胀和疲乏感，休息后次日这种感觉消失为宜。

晒太阳

要想补好钙，还少不了维生素D。

维生素D能促进胃肠道吸收及机体利用钙，老年人自身合成维生素D的能力仅为成年人的三分一左右，所以在补钙的同时，通常都需要增加维生素D的补充。

每天晒晒太阳，阳光中的紫外线就可以使人体皮肤产生活性维生素D，产生相应的作用。另外，还可以饮用特别加入维生素D的牛奶。

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内容来源：健康时报中国好医生

四川省中西医结合医院整理发布编辑：苟妍校稿：王煜灵审稿：张巍

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