广西壮族自治区脑科医院 三级甲等

您是否有过这样的感受：感觉身体总有些不舒服，做过系统性检查却查不出身体有什么毛病？别慌，这些不适或许是心理原因导致的心身疾病。近期，广西脑科医院新开设心身医学门诊这一特色诊室，医院睡眠医学科一病区副主任医师蒙春夏接受了柳州广播电视台《健康柳州》栏目的采访，在节目中科普了心身医学的相关内容。

记者

蒙医生，心身医学科主要是治疗什么疾病？

心身医学科主要是治疗与心身障碍有关的疾病。心身障碍的分类范围广泛，涉及各年龄段，且各个系统或组织都可能存在心身障碍。比如说临床上常见的神经性皮炎、斑秃（脱发）、慢性荨麻疹、支气管哮喘、高血压、冠心病，以及不明原因的肌肉酸痛、腰背痛、类风湿关节炎、还有甲亢、二型糖尿病等，都是心身疾病。癌症、慢性疲劳综合征，也都是心身疾病。如果是上述疾病伴发的一些精神行为异常或情绪心理问题，都可以就诊心身医学科门诊。

蒙春夏

副主任医师

记者

什么是心身疾病？它属于身体疾病还是心理疾病？

心身疾病是与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的躯体器质性和功能性疾病。

心身疾病既不是单纯的心理疾病也不是单纯的躯体疾病，它需要从整个大医学的角度来看待。现在我们对疾病理解的模式，已经从单纯的生物医学模式转化为“生物—心理—社会“医学模式。患者来就诊时，作为医生，我们首先要关注患者的症状是躯体性的还是功能性的，然后再去理解症状背后是否有心理、社会因素，这样才能解读出患者的病理心理机制，更好地形成治疗方案。

蒙春夏

副主任医师

记者

心身疾病有导致的病因吗？

导致的病因一般可能有生物、心理、社会三个因素，也就是我们常说的遗传学因素、环境因素、社会因素。社会因素包括学习、工作、生活以及人际关系压力紧张等。一个因素可以导致多种心身疾病，同种心身疾病也可能是由一个或是多个方面因素造成。

蒙春夏

副主任医师

记者

心身疾病它有没有典型的临床表现？

一般常见的临床表现有焦虑、抑郁、强迫等。睡眠问题，如失眠或睡眠过多；饮食问题有厌食、贪食，或是食欲下降；排泄问题，比如腹泻、便秘、尿频、尿急、尿痛；或是其他方面，例如原因不明的躯体疼痛、头疼。有时存在物质滥用情况，比如说吸烟、酗酒、吸毒等。我们在临床上也会遇到一些患者，他们表现出许多躯体症状，就诊多家医院，做了很多检查，都没有发现明显的器质性的改变。这种“医学上难以解释的临床症状”其实都可以就诊心身医学门诊。

蒙春夏

副主任医师

记者

心身疾病对身体有怎样的危害？

长期心理压力过大与不稳定情绪，可以诱发心身疾病，使原有的心身疾病症状加重，同时心身疾病本身的症状也可以导致情绪、行为等方面的问题，形成恶性循环。

蒙春夏

副主任医师

记者

作为一个专门治疗心理疾病的专科医院，医院针对心身疾病有怎样的治疗手段？

在治疗方面，一定要强调心身同治的综合性原则。在治疗原发病的同时，首先目的是解除、控制症状、减少复发。心理治疗应该作为一种主要且至始至终的治疗手段，再制定个性化的心理治疗方案，如认知行为治疗、家庭治疗，缓解心理压力，并动员家属共同配合治疗，有利于病情的好转。必要时联合精神药物治疗、物理治疗，例如常见的重复经颅磁刺激治疗及电子生物反馈治疗等。也可以联合传统中医治疗，达到更为全面的疗效。所以，作为心身医学科的医生，我们应该达到内科医生的广度，精神科医生的高度，心理医生的深度，从生物、心理、社会各方面，全面系统地诊治患者，让患者实现最大的获益。

蒙春夏

副主任医师

医生提醒

预防心身疾病应该从早期开始，在此有以下几点建议：

1

我们要了解身心相互作用的重要性，良好的家庭社会环境、良好的人际关系、还有健康的生活方式、有效的压力管理、情绪管理方式，对心身疾病的预防十分重要。

2

对那些具有一定个性特质的人，例如有暴躁、易怒、抑郁、焦虑及过于追求完美等易感人群，应该进行早期的心理指导，加强个性方面的培养。

3

对于那些有明显行为问题者，如吸烟、酗酒、吸毒，还有多食少动的人群，应通过心理学技术，加强其行为的矫正。

4

对于那些存在明显应激源的人，应及时帮助其进行适当的调整，以减少不必要的应激源来源和刺激。

5

对于那些出现情绪危机的人，应及时寻求帮助，并及时给予干预。

6

对于某些具有心身疾病遗传倾向的人群，比如说家里有高血压病史，糖尿病病史，或者目前已经出现了先兆的人群，例如血压、血糖偏高等，更应注意加强心理预防工作。

7

对于已患有精神行为、情绪异常的人群，建议其尽早就诊专科医院。

科室介绍

广西脑科医院睡眠医学科一病区是广西区内较早将睡眠医学作为一门独立学科系统研究的综合临床科室，集睡眠障碍预防、监测、诊断、治疗、教学和科研为一体。

科室拥有专家团队19人，其中高级职称6人、中级职称6人、硕士1人。

诊疗范围：各类睡眠相关障碍，如失眠、睡眠呼吸障碍、异态睡眠（睡行症、睡惊症、快速眼球运动睡眠期行为异常）；焦虑症、抑郁症、学习障碍、网瘾、情感障碍等各种精神心理疾病引起的睡眠障碍；恋爱婚姻家庭问题引发的相关障碍以及心理健康状况检查。

科室以睡眠障碍预防、监测、诊断、治疗为特色，配备多导睡眠监测仪、经颅重复磁刺激治疗、失眠治疗仪等先进设备。在区内率先引进国际先进的多导睡眠监测仪（PSG）进行监测，专业睡眠监测技师对PSG结果进行准确分析、判读，为睡眠呼吸障碍、焦虑症、抑郁症、学习障碍、网瘾、情感障碍等各种精神心理疾病引起的睡眠障碍提供客观的诊断依据。科室团队在国家级及核心期刊上发表论文5篇。

联系电话：0772-3176478

本文转载自《健康柳州》

广西脑科医院

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