苏州市中医院 三级甲等 公立医院

54岁的梅先生长期饱受腰腿疼痛的折磨，一旦劳累或者久坐，就会发作，每年都要来好几次医院，严重影响生活。近日，腰腿痛和下肢麻木再次发作，行走5米就需停下休息，前来苏州市中医院脊柱外科住院治疗，入院后经检查诊断为腰椎管狭窄症（L4/5）。

患者腰腿痛病史较长，3年前医生就曾建议他行腰椎切开植骨融合内固定手术，但患者对开放手术创伤大、术中出血多、住院时间长等充满顾虑，对手术很排斥。

脊柱外科主任李红卫教授在仔细研究了他的病情后，认为其影像学检查及临床症状符合单侧双通道脊柱内镜下手术（UBE）治疗适应症。李红卫教授和脊柱外科的俞鹏飞副主任医师已关注UBE技术一年多，并接受了中华中医药学会脊柱微创专家委员会的专项规范化培训并取得证书，对这项手术积累了一定的经验。经科室专家讨论后最终决定为这名患者实施UBE手术治疗。

梅先生在听了主治医生对手术的讲解后，同意接受UBE手术。随后，手术如期顺利进行，术后患者的背部仅有两个1公分左右的切口。术后返室，患者表示麻木已经明显得到了缓解，仅有腰部手术切口略显酸痛，下肢放射痛较术前明显好转。术后第二天下午，在李红卫主任的鼓励下，患者已经可以自行下床如厕，各项指标也均正常。

什么是UBE技术？

UBE技术即单侧双通道内镜技术（unlateralbiportalendoscopictechnique），适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变，尤其适用于椎管狭窄、高度游离型椎间盘突出等疾病。与椎间孔镜的单通道不同，该技术通常建立两个通道，一个为观察通道，一个器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°关节镜，操作通道可以应用常规的脊柱外科及运动医学的器械如刮匙、磨钻（关节镜磨头）、刨刀、射频刀头、椎板咬骨钳、髓核钳、神经拉钩等，通过UBE技术还可以方便地完成镜下微创融合手术。

苏州市中医院近一月来已运用UBE技术成功治疗了多名腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症患者，均获得满意的术后疗效。

脊柱外科简介

苏州市中医院脊柱外科成立于2010年，在骨伤科主任李宇卫教授、脊柱外科主任李红卫教授的带领下，在全市率先开展椎间孔镜技术、脊柱椎体成形技术、经皮椎弓根螺钉技术等微创手术技术，并熟练开展颈胸腰椎各种开放手术技术，力求“能保守不手术，能微创不开放，能做小不做大”。目前科室约六成以上的脊柱外科手术都可以微创解决。在围手术期配合一系列具有吴门医派特色的治疗措施，如内服外用中药、手法、导引等方法可最大限度加速康复，减少手术带来的损伤，为苏州老百姓提供了优质医疗服务。此次引进的UBE微创术式可解决一部分传统观念认为需开放减压融合手术治疗的椎管狭窄及一些传统椎间孔镜难以取得良好疗效的特殊类型椎间盘突出，为脊柱退行性疾病患者提供了新的治疗手段。

专家简介

李宇卫

主任中医师

骨伤科主任

擅长运用中医骨伤传统疗法对骨伤疾病进行保守治疗，脊柱退行性疾病的手术治疗，尤其在脊柱微创领域有较深入的研究，曾多次至国内外顶尖医学中心进修学习，以第一完成人身份获得了2018年度“苏州市医学新技术引进奖二等奖”。

主持省市级课题5项，主编著作一部，参编三部，发表国内外高级别期刊论文40余篇，其中SCI论文4篇。

李红卫

主任中医师

脊柱外科主任

长期从事骨伤科临床、教学及科研工作，在二十多年的临床实践中积累了丰富的经验，熟练掌握四肢创伤性骨折、脱位的中医手法整复和小夹板外固定技术；擅长脊柱退变性疾病以及脊柱创伤性骨折、脱位的中医保守治疗、微创以及开放手术治疗；尤其擅长经皮脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症。

椎间孔镜技术治疗腰椎退行性疾病获2018年度苏州市医学新技术项目二等奖。

在省级以上核心期刊发表学术论文二十多篇，主编《龚正丰骨伤学术经验荟萃》一书，主持或参与市级以上课题六项。