中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 三级甲等 公立医院

两年前，赵叔胳膊、手肘处出现一些不大不小的肿块，因为碰它并不会有什么感觉，所以一开始并没有当回事。

但最近，赵叔发现这些肿块越长越多，他担心是肿瘤的前兆，于是立马到医院检查。经检查得知，赵叔身上的这些肿块是脂肪瘤。

医生表示，脂肪瘤是良性肿瘤，如果影响美观可以行手术切除。

但赵叔心有余悸，脂肪瘤也是瘤，那它究竟会不会恶变呢？

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脂肪瘤是一种良性肿瘤

如果身上长了肿块（肩、背、腹部多见），小的如黄豆，大的如鸡蛋，摸起来不疼不痒，可能是脂肪瘤。

那么，何为脂肪瘤呢？我院肿瘤中心主任邓艳红教授表示，脂肪瘤是一种成熟脂肪组织组成的软组织良性肿瘤，通常表现为无痛、圆形、可推动的软组织肿块。触摸时，浅表部位的脂肪瘤具有柔软、面团感，可自由移动，表面覆盖的皮肤看起来则是正常的。

一般来说，脂肪瘤可以出现于身体任何部位，以四肢和躯干多见，如手臂、肩膀或背上的小包块，也可出现在深部组织中，如口腔、胃肠道、肌肉内等。

脂肪瘤的病理成因虽然尚不完全清楚，但大多脂肪瘤继发于酒精性肝病和内源性肾上腺皮质类固醇增加。也可与患者日常饮食相关，一般喜食油腻食物的人群有患病的几率。而就发病年龄阶段而言，脂肪瘤好发于40~60岁的中年人群。

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恶变几率虽小也需警惕

脂肪瘤虽然也是一种瘤子，但是和肿瘤有所不同的是，它只是皮下的脂肪的瘤体，并非像恶性肿瘤那样是通过细胞的变异繁殖聚集所形成的肿瘤。所以基本上是不会出现恶变的。而且脂肪瘤在绝大多数情况下是不会快速生长的，所以一般并不需要治疗，只要经常观察即可。

但邓艳红提醒，如果脂肪瘤在较短的时间内肉眼可见地变大，而且也在不断变硬，这个时候就要考虑脂肪瘤恶变成脂肪肉瘤了。

脂肪肉瘤的临床表现虽然与脂肪瘤相似，但更常见于腹膜后、肩部和下肢，呈浸润性生长，边界不清。因此，一旦发现以上病变，建议完全切除脂肪瘤以去除可能的脂肪肉瘤。

一般脂肪瘤虽然无需治疗，但如果嫌弃脂肪瘤影响颜值，或者有些脂肪瘤长大会压迫到神经造成疼痛，可以做个小手术切除。

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预防脂肪瘤做好三点

脂肪瘤虽然是一种良性肿瘤，但无法否认其存在癌变的可能性，并且近几年来这一疾病的发病率越来越高，老年人更应引起重视，并加强脂肪瘤的预防工作。

邓艳红表示，由于脂肪瘤病因不明，还没有针对病因的预防方法。

但建立良好的生活习惯，对预防该疾病的发生，或避免该疾病进一步加重有益处，建议老年人做好以下三点：

★合理膳食，三餐规律，控制总热量的摄入，可少食多餐，忌食油炸、油煎、辛辣食物及鱼腥海味，多食新鲜蔬菜、水果和豆制品，严禁饮用含酒精类的饮料；平时可服用一些降脂、促进脂肪代谢的药物，或经常饮用山楂茶等，以减少脂肪在体内的堆积。

★平时应注意锻炼身体，如见腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查，及时治疗。

★调节情绪，缓解紧张情绪，忌忧思恼怒。

本文指导专家

肿瘤中心主任邓艳红教授

教授、主任医师、肿瘤学博士生导师，中山大学附属第六医院院长助理、肿瘤中心主任，中山大学医学院肿瘤教研室主任。

曾留学美国西雅图FredHutchinson/华盛顿大学癌症研究中心，从事胃肠道肿瘤的临床科研工作20余年，主要研究方向为消化道肿瘤的靶向和免疫治疗。主持开展的全国多中心研究3次获得肿瘤学领域国际最高级别会议ASCO的口头报告，并在国际肿瘤学顶级期刊以第一作者或通信作者在JClin"39bad376c3c043a28bc4cdddd5b02a5b">

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