江西省人民医院确诊一例全球罕见病ROSAH综合症
普通人听到发热4年余,会吓一跳,哪有这样的怪病?而且遍访国内大医院未能找到病因,更增加了心理和经济的双重负担。
有一位叫周经(化名)的31岁男病人,他自小有夜盲症,在读中学后视力慢慢变差,刚开始他以为是近视的原因,也没有太放在心上,进入大学本科后视力退化得很厉害,查出来是视网膜色素变性,最终会导致完全失明。在大学一年级期末考试的时候,周经的视力已经发展到试卷都看不清楚的程度,不得已办了退学手续。退学回家后没多久,周经的视力已经基本丧失。
祸不单行,从2017年开始,周经出现不规则的发热,38度左右,持续4年余。因反复发热,年轻的周经在家人陪伴下,去全国多家大医院进行检查确定病因。虽然做了各种检查和骨髓穿刺,也经过了专家会诊,但是始终没有确诊,医生说发热待查是医学的一个难点,没办法。周经回家后不得不面对无法确诊的事实,还要继续忍受周期性发热的痛苦。
2022年,周经的表哥在网上看到了江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)余健民教授的事迹,了解到他是全国著名的呼吸病学方面的专家,对发热待查等疑难杂症有丰富的临床经验,虽然已经80高龄,但仍坚持临床第一线。表哥建议周经来南昌找余健民问诊,说不定可以查明病因。
带着一点点希望,2022年7月份,周经和他父亲来到江西省人民医院,在专家门诊余健民详细询问周经的病情和就医经过,仔细查看了之前外医院的检查结果和病历,并进行了体检,发现有脾脏肿大,还有三系细胞减少。经过一周的住院详细检查,余健民在总查房时,进行了详细分析,经过认真讨论,认为是ROSAH综合症。这种病全球共报道了21例,在亚洲只有中国3例,极其罕见。
为慎重起见,余教授建议周经通过基因检测来进行最终确诊,通过采样对周经和其父母的血液进行基因检测,全外显子组测序检测报告为:在ROSAH综合征相关的ALPK1基因上检出与受检者表型相关的1个致病变异。最终证实了确实是ROSAH综合症,验证了余健民诊断的正确。
说到余健民,周经满怀感激之情,感激这次最终确诊,因为他相信只要病因找到了,就还有治疗的希望。出院后,余健民不但主动关心和关注周经的身体状态,并且积极联系美国国立卫生研究院(NIH)等医学研究机构,跟踪最新治疗方案,对此周经非常感动,出院后特意委托他表哥,给省人民医院和余健民团队送来了锦旗,以表达感激之情。
周经说,余健民和他的团队是真正的医者仁心,不但医术高明,还给病人带来了继续生活的希望和勇气,帮助病人树立战胜病魔的信心。