我院呼吸与危重症医学科成功救治一名主气管重度狭窄高龄患者-医联媒体

我院呼吸与危重症医学科成功救治一名主气管重度狭窄高龄患者

2022-10-01 07:54:21

自由顺畅的呼吸对我们来说似乎不值一提，但对气道狭窄患者而言，却是近乎奢望的渴求。幸运的是，随着医学技术的发展，恢复正常的呼吸已经不再是一件遥不可及的事情。近日，我院呼吸与危重症医学科就成功救治了一名主气管重度狭窄的高龄患者。

患者余姨今年已经83岁了，因“咽部不适、咳嗽、吞咽困难10多天、气促2天”于9月9日到我院呼吸与危重症医学科接受住院治疗。据家属介绍，患者数日前曾于外院诊治，因怀疑是“气道狭窄”而转来我院作进一步诊治。

▲患者胸部CT显示其主气管狭窄，呈“一线天”

呼吸与危重症医学科副主任医师张盛斌、主治医师郑锦镇接诊后，结合患者的胸部CT结果，考虑到其主气管狭窄明显，随即为其进行电子支气管镜检查。医生在检查过程中发现，患者声门下约7cm处主气管中下段外压明显，管腔狭窄程度为5级，狭窄长度5.5cm。

▲患者电子支气管镜检查图像

接诊医生随即向科室主任张淇钏汇报，并启动呼吸介入团队讨论与会诊。张淇钏主任在讨论中指出，患者已是高龄，有活动后气促等症状，胸部CT提示主气管重度狭窄，气管狭窄最明显的地方仅剩“一线天”，且狭窄长度较长，依据患者的病情综合考量，其发生痰堵、窒息的风险极高，为缓解患者症状，建议尽快进行气管支架置入术。

▲术中场景

在征得患者家属的知情和同意后，科室的介入团队与手术麻醉中心通力配合，在为患者施行全身麻醉后，经硬质气管镜行气管支架置入术，手术过程十分顺利。术后，患者症状明显好转，现已转入病房继续疗养。

▲支架置入术后改变

自我院呼吸与危重症医学科引进硬质支气管镜以来，针对气道、支气管狭窄或支气管瘘患者的救治效率有了显著提高，挽救了不少急危重症患者。科室的呼吸介入团队目前具备开展急诊呼吸介入手术的专业人员和技术，在手术麻醉中心等其它科室的支持下已多次成功完成各类复杂、困难气道疾病的救治工作。在未来，科室将不断精益求精，继续提升呼吸系统疾病的诊疗技术和水平，力求为有需要的粤东人民群众提供更优质的服务。

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供稿：呼吸与危重症医学科