泰安市中心医院 三级甲等 公立医院

为展示泰安市中心医院腔镜外科技术水平，促进医院学科建设全面发展，泰安市中心医院于2021年4月19日4月23日举行了泰安卓越论坛系列活动之“外科腔镜手术直播周”，线上直播累计观看量达60余万人次。泰安市中心医院此次直播周恰逢青岛大学附属西海岸医院联合该院妇科进行“泰崂巅峰妇有乾坤”腔镜手术直播活动。

4月23日，泰安市中心医院肿瘤妇科主任李桦团队高质量完成3台精彩手术并同步推送2场学术讲座，线上观看人数达10余万人。随着肿瘤妇科压轴之作完美收官，泰安市中心医院此次手术直播周活动落下帷幕。

李桦作为泰安市中心医院妇产科学科带头人，妇科主任兼肿瘤妇科主任，在手术室及麻醉科的协助下，带领团队分别展示了腹腔镜下免举宫子宫内膜癌全面分期手术、单孔腹腔镜大子宫切除术以及腹腔镜卵巢伴深部子宫内膜异位症手术。

“举宫器”是腹腔镜妇科手术中用于固定子宫的一个特殊器械，在手术前通过子宫颈管插入子宫。对于子宫内膜癌手术来说，它对癌灶有一个挤压、揉搓作用，如发生子宫穿孔，有可能刺激癌细胞进入子宫肌层甚至腹腔，造成癌细胞扩散或转移。为消除这一手术隐患，国内外妇科专家都在寻找手术改进方案。泰安市中心医院妇科在李桦的带领下，结合国内国际最新指南，积极探索，大胆创新，在本地区率先开展了“无举宫器腹腔镜内膜癌全面分期术”，为妇科肿瘤患者带来了福音。

单孔腹腔镜区别于传统的多孔腹腔镜手术，优点主要有以下几点：1、微创性：采用一孔腹腔镜系统设备，通过肚脐口单穿刺孔进入，自动建腔，暴露术野；2、美观性：因为脐部自然凹陷，皱褶可以掩盖切口，切口藏匿于气孔窝内，完整的恢复脐部外观，从而使微创手术进入无痕时代；3、经济性：单孔腹腔镜术后810小时就可以下床自动活动、进食，切口不用拆线，住院时间短，医疗费用相对比较低。但是，单孔腹腔镜是作为传统多孔腹腔镜的一个补充，而不是多孔腹腔镜的替代。目前，肿瘤妇科已率先开展单孔腹腔镜多例，得到患者及家属一致好评。

深部子宫内膜异位症（deepinfiltratingendometriosis,DIE),学术上称深部浸润型子宫内膜异位症，是指病变浸润深度≥5mm的子宫内膜异位症（简称内异症）。疾病可累及身体的各个部位，包括宫骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道后穹窿、直肠或结肠壁，甚至膀胱壁和输尿管等，常引发疼痛及不孕等症状。腹腔镜手术是首选的手术方法，目前认为经腹腔镜确诊＋手术＋术后用药是深部内异症的最佳治疗方式。手术的方式包括保留生育手术、保留卵巢手术及根治手术。无论何种手术方式，术中都需要进行rAFS评分与分期，为指导术后长期治疗、评估预后提供依据。而对于特殊部位受累的深部内异症（如肠道、泌尿系、剖宫产或会阴侧切部位、或肺部内异症等），由于药物治疗通常无效，腹腔镜手术为“一线”治疗方案及“金标准”，手术治疗原则为：在充分尊重患者意愿的基础上，尽可能切除病灶，消除症状，避免复发，同时尽可能保留脏器功能，改善生活质量。

泰安市中心医院肿瘤妇科积极响应医院号召，全面提升医疗服务质量，稳步促进医院及科室高质量发展，积极加强临床技术创新，不断提升疑难危重诊疗水平，致力于把科室建设成为高水平的医疗中心。此次活动，除了腔镜手术直播，还邀请到了多位妇产科知名专家点评及授课，充分展示了泰安市中心医院医疗技术水平，体现了肿瘤妇科的实力与担当，同时促进了学科建设与人才培养，更加坚定了优质服务于广大女性患者的信心！

科室介绍

肿瘤妇科前身为泰安市中心医院妇二科，是山东省重点学科，泰安市重点学科及特色专业门诊，山东第一医科大学硕士学位授予点。目前已发展为集医、教、研于一体并在省内有一定影响的科室。现有开放床位35张，医护人员28人，高级职称4人，其中博士2人，在读博士2人，硕士生导师2人，医疗人员均为硕士学位及以上。科室年住院2000余人次，年手术量1000余台。科室具备药物临床试验GCP资格，与山东大学齐鲁医院、青岛医学院合作承担国家级课题3项，承担山东省医药卫生发展项目2项，泰安市科技发展项目3项，获得泰安市科技进步奖多项，发表SCI论文10余篇。

肿瘤妇科在良性肿瘤和恶性肿瘤的综合诊疗方面处于泰安市领先水平，带动了泰安市妇科诊疗的发展，处于龙头地位。该科是一个手术为主，擅长手术治疗妇科各种良性肿瘤如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿等，以及综合采用化疗、放疗、介入治疗和靶向治疗等手段诊治妇科各种恶性肿瘤如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等的专业科室。在良性肿瘤诊治方面，精益求精，不断创新，先后开展了处于领先水平的单孔腔镜技术，腹腔镜大子宫切除术，免粉碎的多发肌瘤剔除术，深部内异症手术，针对子宫脱垂的腹腔镜骶韧带高位悬吊术和网片骶骨固定术，以及免手术的子宫肌瘤的海扶刀技术等。恶性肿瘤诊治方面，广泛吸收国内外先进经验，强调在妇科恶性肿瘤规范化治疗的基础上，在个体和综合治疗方面形成了自己鲜明的特色，尤其擅长难治性、复发性妇科恶性肿瘤的手术、化疗及综合治疗。特别是腹腔镜下各种恶性肿瘤的手术诊治水平的不断提升，使患者术后创伤更小、恢复更快。科室成员对妇科恶性肿瘤的化疗有丰富的临床经验，特别是卵巢癌的二线、三线药物、靶向药物的选择和合理应用，取得了显著的临床效果，大限度地延长了患者的生存时间并提高其生存质量，赢得了省内外同行和患者的广泛赞誉。目前开展了腹腔镜骶韧带高位悬吊术、腹腔镜网片骶骨固定术、宫腔镜子宫内膜射频消融术、单孔腹腔镜手术、免举宫腹腔镜宫颈癌根治术、高聚焦超声刀（HIFU)技术等多项新技术。