兰州大学第一医院内分泌科联合核医学科开展间碘苄胍显像成功诊断罕见嗜铬细胞瘤
为进一步推进罕见病的防治水平,近日,兰大一院内分泌科联合核医学科开展了131I-间碘苄胍SPECT/CT显像,3例高血压患者已行该检查,其中1例确诊为肾上腺外腹膜后副神经节瘤,又称为异位嗜铬细胞瘤,是一种较为罕见的继发性高血压疾病。
嗜铬细胞瘤在高血压病人中患病率为0.05%~0.2%,肿瘤位于肾上腺者占80%~85%,肾上腺外副神经节瘤占15%-20%,多为良性,恶性者占10%-20%,发病高峰为20~50岁。临床表现为高血压间歇性或持续性发作,也可发生低血压或直立性低血压,高血压和低血压交替出现,甚至休克。该病与20余种致病基因突变有关,后续将努力开展基因检测试图找到突变基因。患者注射131I-MIBG药物后采集肾上腺区SPECT/CT断层融合图像,并对肾上腺外异常放射性浓聚区进行断层图像融合,结合腹部增强CT检查,确定病灶部位在腹腔内主动脉旁,为异位肿瘤。
兰大一院是2019年2月国家卫健委发文建立全国罕见病诊疗协作网的全国首批324家医院之一。间碘苄胍显像的成功开展提高了兰大一院内分泌及核医学科在嗜铬细胞瘤定位诊断的能力以及罕见病的诊疗水平,为此类患者根治高血压提供了有力支持,可以长久改善患者的健康状况,是兰大一院在此类疾病诊疗的重大突破。
兰大一院内分泌科作为甘肃省卫健委甲类重点学科和国家标准化代谢性疾病管理中心甘肃省分中心,积极开展基层医院帮扶工作的同时,始终关注少见罕见病的诊治,并致力于推动甘肃省内分泌与代谢病专业的发展和进步,为西部医学事业的发展贡献兰一力量。
文|内分泌科井高静田昀灵
图|内分泌科井高静
编辑|党委宣传部刘丽君樊凯盛