福州妇幼保健院 三级甲等 公立医院

怀孕生子可以说是大多数女性的梦想。十月怀胎，一朝分娩，在享受初为人母喜悦的同时，定期前往正规医院进行产检也是十分重要的。近日，福州市妇幼保健院成功抢救一例输卵管间质部妊娠破裂伴失血性休克患者。

开通绿色通道

从入院到进手术室仅17分钟

试管婴儿胚胎移植手术后三十多天，王女士因下腹部疼痛伴有肛门坠胀感来到福州妇幼保健院就诊。一般情况下，试管婴儿胚胎移植后20天左右就应当前往医院进行B超检查，查看胚胎着床情况。经超声检查，医生诊断为输卵管间质部妊娠（即“异位妊娠”，俗称“宫外孕”）。因入院时患者的各项生命体征平稳，医生随即安排她住院进行手术。

然而入院不到十五分钟，王女士突然变得面色苍白，血压持续下降，心率加快，妇产科团队通过多年的临床经验判断，患者因输卵管间质部妊娠破裂腹腔内大出血出现失血性休克，此时此刻，速度就是生命！

医务科立刻协调启动绿色通道，妇产科、麻醉科与手术室紧急电话会诊确定手术方案，麻醉科按照紧急预案流程迅速备好了抢救接诊的人员药物和设备。17分钟后，患者被送进手术室，团队紧张有序地建立深静脉通路，开放连续动脉压和中心静脉压监测，依据实时病情采取有效措施稳定生命体征，同时开始麻醉诱导。

自体血回输避免感染风险

手术中，打开腹腔时，患者的出血量已经达到1600毫升，情况非常紧急。林丹玫主任通过钳夹右侧宫角为患者进行暂时性止血，用吸引器吸净盆腹腔积血与血块，麻醉科手术室启用了自体血回收设备，保证了液体复苏所需要的血液，避免了输注异体血带来的感染过敏等风险。通过右侧宫角缝扎以阻断卵巢动脉向宫角供血，最终避免了切除右侧宫角，并且对右宫角进行了整形，恢复原有的解剖结构，减少了下次妊娠导致子宫破裂的风险。

什么是宫外孕？

正常怀孕是指受精卵在子宫腔内着床而发育成胎儿，异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的地方着床（俗称“宫外孕”），如输卵管、卵巢、宫颈甚至腹腔等，是妇产科常见的急腹症之一。我国异位妊娠发生率为5%左右。由于子宫腔以外的地方没有良好的生长环境，一旦发生破裂，严重者可能因出血过多导致休克乃至死亡。

福州市妇幼保健院提醒您，育龄期女性停经超过十天或出现腹痛、阴道不规则出血等情况，请及时到医院妇产科就诊确认是否怀孕。准妈妈们也要定期前往医院进行产检，遇到问题及时发现。

愿每一位准妈妈都能好“孕”平安。