成都市第三人民医院 三级甲等 公立医院

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2019年，绩效“国考”正式走进了公立医院的视野，新时代，新要求，在健康中国战略发展的大方向下，经过多年来深化医药卫生体制改革的实践探索，公立医院的发展着力点已经放到了提升质量和效率上。

成都市第三人民医院是四川省现代医院管理制度试点单位，通过“温度医院”党建品牌建设，党建引领推动医院高质量发展，为保障人民群众健康交上一份优异的答卷。

答卷1：医疗的温度

质量是检验发展的“金标准”

学科建设是医院发展的基础，是为民服务的基本保障。“要做最好的专业，要培养最好的医生，要给病人最好的治疗选择和服务，这是医院时代传承的理念，是‘大医精神’的呈现。”成都市第三人民医院党委书记徐俊波说。“大医精诚，厚德积善”，是成都市第三人民医院80年来不变的文化基因。

成都市第三人民医院整体学科技术水平在成都市级医院中首屈一指，在成都市民的心中被视作“老大哥医院”。近年来，医院率先开展了属国内或省内先进水平的多项新技术，如：冠脉内超声指导下处理冠状动脉左主干前三分叉病变、阵发性房颤冷冻球囊消融术、经导管左心耳封堵术、新式肩胛骨成形术治疗脊柱侧弯患者双肩失衡的临床研究、支气管肺泡灌洗术在间质性肺疾病诊断中的规范化应用等。

医院功能定位在解决疑难和重大疾病上，推动医院从过去传统发展转变到追求内涵建设的现代管理思维。打造高危疑难病症的诊治基地，挂牌国家疑难病症诊治能力提升工程联盟中心，成为全国首批罕见病诊疗协作网定点医院。创建钟南山院士工作站，国家胸痛、房颤中心示范基地、国家高级卒中中心等国家级中心；重度脊柱畸形矫正术难度和矫正效果国内领先。

不断优化病种结构，在重度脊柱畸形矫治、复杂心脏病变、肺部疑难疾病、卒中急救、消化内镜诊疗、急危重症救治等方面形成特色优势，打造了房颤中心、肥胖与代谢性疾病中心、肺癌诊疗一体化中心、卒中中心、西南地区首个投用的肺栓塞团队救治诊疗中心等一批高水平临床特色重点专科。

目前，医院拥有1个国家临床重点专科建设项目，13个省级重点学(专)科、31个市级重点学科，23个市级医疗质量控制中心（居市级医院之首），医院心血管病学、呼吸病学、普通外科学是市级高水平临床重点专科建设项目，2个省级临床重点专科、医院附设成都市心血管病、神经疾病、呼吸健康、肿瘤和消化系统疾病5个研究所。

除此之外，医院发挥区域医疗中心引领作用，2015年牵头在蒲江县建立成都首个纵向性紧密型互通式医疗联合体。始终坚持以“构建优质高效医疗卫生服务体系、提升区域服务能力、完善双向转诊机制”为重点，推进分级诊疗制度落地生根。

答卷2：医疗管理的满意度

文化内涵是见证发展的“金招牌”

成都市第三人民医院坚持“提升学科能力、改善就医体验，创新驱动发展”，致力于创办一家有“温度”的医院，打造了一个以“温度”为内涵的医院品牌。徐俊波表示，通过“温度医院”党建品牌建设，推动医院高质量建设发展取得实效，最终，达到医院追求的终极价值目标——人民群众满意。

遵循“温度医院”建设理念，后医疗服务中心的创建，实现了家庭与医院之间的连线，通过打通家庭与医院之间的桥梁，将患者需要的医疗服务实实在在地送到患者手中。后医疗服务中心即是指患者出院后的管理与服务，服务人群范围囊括了入院治疗后的病人、出院病人、有后续治疗需求的病人。这样一来，不仅可以缩短患者在院的周期，更是可以通过家庭治疗降低就诊的时间、人力等成本，从而缓解“就诊难”的问题。2020年，院党委向全院发出的《开展全院全员全面亲民温馨服务的倡议书》，让医院的温度一升再升。

成都市第三人民医院率先在全市市级公立医院中启动护理部SOP试点项目。SOP即是建立规范化、科学化、精细化的标准护理服务体系，可以为患者带去优质、高效、安全的就医体验，以进一步提高护理服务质量，提升患者满意度。

医院还将改善医疗服务行动计划与实施“党建+”策略相结合，在全省首创“24小时服务中心”，推广应用国际CICARE标准化沟通模式；推进预约服务、分区挂号、个性化医疗和移动支付；率先试点开展“无陪护”病房等多元化陪护服务；互联网医院顺利上线，实现家中坐享“三甲”服务……一系列便民智慧服务，满足了人民群众日益增长的多元健康需求。

为了让医院温度品牌走向高质量的可持续发展，并不断深化内涵，医疗管理在温度的把控上也是不可弱化的一环。医疗管理上，医院强化制度建设，特别针对“非常规工作时间”医疗质量与安全管理隐患，建立与常态工作时间同质化的管理路径。

医院首创健康科普讲堂、专家辟谣团、健康短视频、名医讲堂等健康促进项目，致力于为公众建立健康档案，以提供覆盖全生命周期链条的医疗服务。因为在健康服务中的一系列成效，被世界卫生组织健康城市合作中心授予“健康促进单位”。

同时，医院还搭建了“成长平台”，加大人才培养力度，形式多样强化培训提升素质；推出“青年讲堂”“青年名片”，组织各类竞赛活动和丰富多彩的文体及慰问活动，致力“员工关怀”。与此同时，在院内打造院史墙、文化廊、摄影廊、党员活动室、职工书屋、职工文化栏等，并率先打造了院地共建的健康主题公园、职工健身房等，有效助力提升了医院职工的幸福感、归属感。

答卷3：提质增效的速度

效率医疗提速有“金点子”

自迎“国考”以来，院长刘早阳在工作推进部署中再三强调以现代化管理工具运用和提升病案首页质量为载体，建立多维度的监测与评价体系。

由此一来，医院通过应用DRGs+RBRVS来实现绩效分配方案，积极应用DRGs、DMIAES、CDSS病历质控系统等管理工具，建立监测与评价质量管理指标体系，高效、有针对性地对负性指标进行闭环管理，协同医疗三监管，开展“负面清单+重点监管”的分类管理，建立线上监管系统与线下医疗行为检查相结合的质控体系。

医院强化以提升病案首页数据质量为载体，应用病案首页大数据分析，优化医院病种结构，提高诊疗效率，不断完善病案首页编码质控、完整性与正确性质控、数据上报的三级质控体系，不断提升病案首页质量。

2021年，市三医院发起“人文医院再出发”活动，在创新医患沟通模式上再度发力。“医疗健康服务管家”是以专科助理为先锋，以全院医务人员为主体，组建贴心的医疗健康服务队伍，建立患者院内“联系人”服务模式，开展面对患者的医疗服务，全程指导患者预约挂号、缴费，入院、出院手续办理，健康咨询等就诊服务，践行“我为群众办实事”，持续提升患者就医获得感、幸福感、安全感。

医院主动融入成渝地区双城经济圈建设，持续加强与医学院校和医疗科研机构的深度合作，推进线上线下一体化智慧医院建设，在西部地区率先开展首个智慧医疗5G场景应用的远程超声诊断，借助互联网技术开通新型诊疗模式，将远程心电会诊、远程视频会诊系统、远程影像会诊系统等带到群众“家门口”，既迅速提升了基层医疗机构的诊断水平，又实现了患者基层付费坐享“三甲”服务的目标。全面实现信息互联互通，在全川率先通过“医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评”。

“日常工作中，我们注重顶层设计，加强各部门之间的沟通形成管理闭环，再有了日积月累的过程，才能让管理效果在应考时‘显真章’。”该院质评部部长陈俐表示。

答卷4：迎“省考”亮出态度

承担社会责任义不容辞

成都市三医院强调公立医院的社会责任，强化公立医院感染防控的各项措施，健全医疗机构防治结合、联防联控工作机制，加强实验室建设、院感防控人力配备、流程再造管理、规范发热门诊设置、提升医院传染病救治能力。

成都市三医院临床医学检验部作为成都市临床检验质量控制中心，又是四川省新冠核酸检测应急支援队的牵头单位之一，为了更好地服务于疫情，科室不断提高自身的检验能力，2021年北区的新冠核酸检验场地的改建完成后，加上随时可以移动“作战”的方舱实验室，样本检测量将实现大幅提升。

面对每轮突发的新冠肺炎疫情，医院院感部组织相关人员争分夺秒学习最新防控相关方案、文件，查询相关文献，不断细化修订本院流程制定了《成都市第三人民医院的新冠肺炎医院感染防控指引》，全院各部门携手齐心开展人员的管理，包括医务人员及院内各种工作人员防护用品的使用以及外出情况的排查，患者的防护与隔离措施、家属的筛查与监测、陪伴的排查与管理等。为了实现重点科室、重点人群、重点环节的管理和监督“零遗漏”。

近年来，除了提升自身在疫情防控中的能力之外，市三医院作为市级公立医院的“排头兵”，也在同步助力医联体医院及周边基层医疗机构防控工作的同质化进程。以院感部部长为主的骨干专家力量，在金堂、龙泉、邛崃、蒲江、双流、温江、都江堰等22个区市县的基层医院展开了督导、经验分享和培训。同时，根据新冠肺炎最新指南，结合当地医院实际情况，帮助制定了适宜的应急病房的布局流程与院感防控的管理流程，以党员先锋力量，带动防控关口的前移，确保疫情防控的同质化。

与此同时，根据新冠肺炎的疫情风险，医院还开展了“基于风险管理的新型冠状病毒肺炎信息化防控体系的研究”，并配合社会学术团体制定“商务写字楼新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指引”“农产品供应链企业新冠肺炎疫情防控工作指引”等团体标准，规范化社会人群的防控，在应急管理过程中用多元思维同步化防控，为城市铸就对抗病毒的铠甲。

编辑制作：宣传统战部