广东省中医院珠海医院 三级甲等 公立医院

很多糖尿病患者

平时都会交流饮食问题，

但是针对豆制品，

糖友们经常看到不同的说法。

有的人认为，

豆制品能控制血糖，

也有的人说，

糖尿病患者吃多了豆制品，

会损害肾脏……

那么，真相是什么？

豆制品，真的能控制血糖？

豆制品，即由大豆等豆类为主要原料加工而成的食品，既包括传统的豆腐、豆浆、豆干、腐竹、素鸡等，也包括以大豆为主要原料做的蛋白粉、营养棒等，还有发酵性豆制品如腐乳、豆豉、纳豆等。

豆制品含有丰富的植物性蛋白质，还具有钙、镁、钾、大豆异黄酮、维生素等多种营养物质，脂肪含量低，富含高纤维，饱腹感强。在古代，豆制品是人们的主要蛋白质来源。

豆类同样也含有碳水化合物，但其为复杂碳水化合物，人体对这种碳水化合物的消化速度较慢，升糖指数（GI）较低，有利于血糖稳定。

常见豆类、豆制品的升糖指数（GI）

黄豆（浸泡、煮）

18.0

扁豆

38.0

豆腐干

23.7

青刀豆

39.0

豆腐

31.9

黑豆

42.0

绿豆

27.2

四季豆

27.0

豆腐（炖）

22.3

利马豆

31.0

蚕豆（五香）

16.9

鹰嘴豆

33.0

吃豆子和吃豆制品有什么区别？

部分消化功能较弱的病人，如老年人、或合并消化道疾病的人吃太多豆类，容易产生腹胀、排便异常等情况。这是因为这类人体肠道未能适应豆类中的纤维和淀粉，而细菌发酵分解这些淀粉和纤维产生了额外的气体。

生豆在水中浸泡8~12小时，然后彻底洗净再进行烹饪，这有助于减少不良反应，而豆浆、豆腐等豆制品易消化、吸收好也不易产生这类不适。

豆制品吃多了，会伤肾？

虽然豆制品对控糖有一定的好处，但是糖尿病患者常常合并高尿酸等代谢紊乱，那么，合并高尿酸的患者还能不能吃豆制品呢？

徐主任介绍，干豆、豆粉、豆皮等嘌呤含量较高，需要严格控制食用量。而豆腐、豆浆等，在加工过程中嘌呤类物质被水溶解、消耗，嘌呤含量较低，可以适当食用。

一项对五万多人长达十余年的追踪研究表明：长期吃豆类和豆制品可以降低痛风发作的风险。所以，在尿酸控制良好、无痛风发作的条件下，适当食用豆制品仍是有益的。

另外，对于已合并明显慢性肾脏病的糖友，为避免增加肝、肾负担，需要严格限制蛋白质，应避免过多摄入大豆及其制品，对于非透析的慢性肾病患者蛋白质摄入量应大约为0.8g/kg/d，更高的蛋白质摄入（蛋白质供能比超过20%或＞1.3g/kg/d）会增加蛋白尿，加速肾功能损伤，升高心血管疾病病死率。而低于0.8并不会改变血糖控制，也不会减缓GFR降低的进程。透析的患者蛋白质热能消耗可能会增加病死率，故可适当提高蛋白质供给。

糖尿病患者，这么吃豆制品就好！

糖友们每天吃25克左右的大豆（约一小把的量），是个不错的选择。如果按热量来换算成豆制品，相当于：50克豆腐干；400克豆浆；100克北豆腐；150克南豆腐；50克豆腐丝；30克油豆腐；125克内酯豆腐。只要掌握好食用量，豆制品可以作为糖尿病患者餐桌上的常客。

专科简介

医生名片

徐进华科主任副主任医师

擅长：

糖尿病及其并发症、骨质疏松症；肥胖、痛风等代谢疾病，垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌疾病。

出诊：

周一、五、日上午，周二下午

周钦云主治医师

擅长：

中西医结合诊治糖尿病、痛风、肥胖症、失眠、月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、痤疮、高脂血症、高尿酸血症、甲状腺疾病、慢性胃炎等各种内分泌疾病及内科杂病。

出诊：周五下午

王丹主治医师医学硕士

擅长：

中西医结合诊治内分泌疾病，糖尿病及其并发症，甲状腺疾病、痛风、高尿酸血症、血脂异常等内分泌疾病及内科常见病；针灸治疗各种痛证。

出诊：周一、三、五下午，周四上午，周日全天

悦桂阳医师

擅长：

中西医治疗糖尿病及其并发症、甲状腺、垂体、肾上腺相关疾病，骨质疏松、痛风、高尿酸血症、血脂异常等

咨询电话：0756-3325859