广州医学院第一附属医院 三级甲等

牙齿缺失的痛苦

只有亲身经历的人才深有体会

平常喜欢的食物嚼不开

还会引起消化功能障碍

影响自身外在形象

这成为许多牙齿缺失患者无法言喻的苦

牙齿缺失的原因

慢性牙周炎，导致牙龈逐渐退缩，牙根松动，最后被拔牙。

龋齿，没有及时修补导致无法保留被拔除

牙外伤（包括牙隐裂、牙齿各类磨损等）

牙齿缺失后果不能小觑

01

对应牙齿向缺牙区伸长，造成干扰以及咬合错乱，严重者可引起颞下颌关节疾病。

02

缺牙区两旁的牙齿向缺牙区倾斜移位，出现间隙、塞牙，咬合系统紊乱。

03

缺牙区后孤立的牙齿应力集中，负担过重，可能导致提前松动。

04

牙齿缺失不利于进食和咀嚼，导致偏侧咀嚼习惯，颞下颌关节紊乱，对侧牙负担加重。

05

粉碎食物受限制，易增加胃肠系统的负担，影响机体消化、吸收的功能和效率。牙列多颗牙缺损、缺失可导致咀嚼功能极大降低，从而减少对颅脑的生理刺激，可能导致老年性痴呆提前到来。

06

缺牙除影响咀嚼外还会加重余留牙的负担，可能出现松动、移位甚至脱落，牙齿磨损速度也会加快。全口无牙的老年人如果常用牙床咀嚼，还会加快牙槽骨吸收速度，牙槽骨被吸收后不能再生，还会明显影响日后的镶牙质量。

口腔科易晓辉副主任医师建议，牙齿缺失要及时修复，以便恢复牙列的完整性及功能，同时保持余留牙牙槽骨和其他口腔组织的健康。目前牙齿缺失后，常用的修复方法有活动义齿、固定义齿、种植牙等，即我们俗称的“假牙”。

牙齿确实常用的修复方式

1、活动义齿修复

活动义齿是利用口内剩余牙齿及牙床来承担咀嚼力，通过放在剩余牙齿上的卡环及支托来稳定义齿，用人工牙来恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴和软组织，患者可自行取戴的一种修复方法。

【优点】

适用范围广，磨除牙体组织少，患者可自行摘戴，方便清洗，制作简单，费用较低，便于修理和增补等。

【缺点】

患者异物感明显，有时会影响发音，引起恶心，稳定性较差，咀嚼效率低，若设计不合理或制作质量差、患者口腔卫生维护不佳会对剩余牙齿造成损伤，加快牙槽骨吸收，引起颞下颌关节疾病等。

2、固定搭桥修复

固定义齿是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为支持来修复缺失牙的一种修复方式，类似于桥墩和桥梁的设计。

【优点】

美观较好，可针对患者余留牙情况做出逼真的义齿，无需来回取戴，能够快速恢复缺失牙，咀嚼效率较活动义齿高，患者舒适度好，无明显异物感。

【缺点】

需要将天然牙磨小，有引发牙髓炎的风险，对剩余邻牙要求高，邻牙需为健康的，当缺牙区只有一侧剩余天然牙存留或者咬合间隙过小时不适合选用。

3、种植义齿修复

种植义齿并非在骨头里种上牙齿的种子，然后静静等待牙齿的生长。而是牙槽骨内用手术的方式植入人工牙根，这里的人工牙根，被称作种植体。

【优点】

舒适、美观、咀嚼效率高，寿命长，无需借助及损伤缺失牙两侧的天然牙，特别是当天然牙均健康的情况，我们首先应当考虑种植义齿修复。

【缺点】

一是种植义齿材料成本较高，技术含量也要高于活动义齿及固定桥，因而，在费用方面种植义齿也要高于活动义齿及固定桥；

二是种植牙等待周期较长，需要等待种植体与牙槽骨的骨结合；

三是种植义齿需要进行手术。虽然单纯的种植手术是很小的手术，跟拔牙差不多。但对一些害怕手术的患者来说，仍然会有心理压力；

四是有一些全身健康差的患者，也无法选择种植义齿修复。

以上三种牙齿缺失修复方式

小结如下！

修复方式

优点

缺点

活动义齿

价廉

使用不便

需摘戴

异物感强

固定义齿

价格适中

使用方便

需借助邻牙

有磨损

种植义齿

无须磨除邻牙,戴用美观舒适,咀嚼效率高,寿命长

价格稍贵

—建议—

无论哪种修复方式，缺牙后应尽早修复，防止因缺牙导致的并发症。

在决定选择哪种修复体之前，要听取口腔医师的专业意见，并且根据自己的具体情况酌情选择一种最适合于自己的修复体！

指导专家

易晓辉

广州医科大学附属第一院

口腔科副主任医师

广东省口腔医学会口腔医学教育专委会委员，广东省口腔医学会牙及牙槽外科专委会委员，广东省预防医学会口腔疾病防治专委会委员，广东省医院协会口腔医疗管理分会委员，广东省整形美容协会口腔分会委员。

专业方向：

牙种植：熟练掌握各类缺失牙的种植修复技术，尤其擅长前牙美学区、全口牙缺失的种植修复；美学修复，固定修复；阻生牙、复杂牙微创拔牙。

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荔湾区.大坦沙院区

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