感染科：4个月颈部蜂窝织炎宝宝化险为夷
年仅4个月的熠熠（化名）近日刚度过危险期，回顾前几日的遭遇大家还心有余悸。一星期前熠熠因接触了身边“疱疹”病人感染了水痘于8月15日入住湖南省儿童医院感染科，当时熠熠头部、颜面部、躯干、四肢可见大量红色丘疹、水疱疹及结痂疹，管床医生立即予以了抗病毒和外用药皮肤护理等对症治疗。翌日，科室主任罗如平查房时发现熠熠的颈部可见发红及肿胀，结合化验结果考虑颈部蜂窝织炎，因为感染部位特殊，病情继续加重可能压迫气管导致窒息，除积极加用抗感染药物治疗外，还完善了颈部彩超，邀请了多学科一起诊治，在床旁备气管切开包以备急用、采用了心电监测仪，加强了医务人员对患儿的生命体征的监测。
8月16日当晚，熠熠的颈部肿胀明显，呼吸急促，反复高烧，烦躁不安，大家的心也都跟着提到了嗓子眼，8月17日凌晨一点在上级医生的指导下值班医生予以继续抗感染等综合治疗，熠熠的体温终于慢慢降了下来，漫长的一夜迎来了希望的曙光。
随后几日，医生又加用了外用软膏局部抗感染，提醒护理人员加强对颈部皮肤受伤部位的清创和消毒，保持伤口周围的干燥和清洁，复查了颈部彩超和分泌物培养，在全身应用足量、足疗程的抗生素控制感染后，8月21日，熠熠的颈部肿胀较前明显减少，生命体征平稳，体温也已经稳定，病情较前好转，熠熠的爸爸妈妈终于放下了悬着的心，脸上有了笑容。目前，熠熠的各项指标都在好转，相信很快就能顺利出院。
医生提醒，颈部蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症，主要由溶血性链球菌引起，其次为金黄色葡萄球菌，少数为厌氧菌。主要症状为局部明显的红、肿、热、痛，病变迅速扩大，病变严重时可发生喉头水肿，压迫气管及食管，引发呼吸困难和吞咽困难。经积极规范的治疗后预后较好。
来自:感染科
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