广西壮族自治区人民医院支援北海医疗队运用超声技术精准护理高龄患者-医联媒体

广西壮族自治区人民医院支援北海医疗队运用超声技术精准护理高龄患者

2022-08-23 06:26:51

近日，北海市新冠肺炎救治定点医院重症医学科收治了一名血压不稳定的高龄肥胖患者。为更好地动态观察患者的血压变化，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，广西壮族自治区人民医院支援北海医疗队重症医学科团队为该患者实施了超声引导下桡动脉穿刺置管。

该患者是一名90岁的高龄女性，身体质量指数（BMI）为31.8（BMI大于30为肥胖）。入院时，患者心率快，血压不稳定，血氧饱和度偏低，需反复采集动脉血标本进行血气分析检验以指导无创辅助通气参数的调节。经重症医学科团队评估，该患者除了体重偏重，心率过快之外，还存在动脉搏动弱，四肢有多处淤紫等情况，穿刺难度较大，而且护理人员佩戴多层防护手套，导致操作难度增加。

为提高穿刺成功率，在科室副护士长韦波的带领下，当班护士杨蕾通过超声引导，采用平面外技术成功为患者实施了桡动脉穿刺置管，避免了反复穿刺带来的风险。经过广西壮族自治区人民医院医护人员的精心护理，目前，该患者生命体征已趋于平稳。

当前，重症超声技术在护理临床应用中发展迅速，但该项技术在广西的应用尚处于起步阶段。为提升急危重症护理团队的超声技术水平，广西壮族自治区人民医院曾先后派出多名护理人员外出学习血管超声、胃肠道超声等重症超声技术。

在支援北海抗疫过程中，来自广西壮族自治区人民医院重症医学科的医疗队员们学以致用，对患者进行准确评估后，灵活运用超声技术为重症患者开展精准化护理，为他们提供优质护理服务，用实际行动践行广西壮族自治区人民医院“人民至上、生命至上、人民医院为人民”的服务理念，为打赢北海疫情防控阻击战歼灭战做出了积极贡献。

科普小课堂

动脉穿刺置管术是临床上常见的有创操作，便于准确地监测血压和频繁采血。桡动脉是动脉穿刺置管术中最常见的穿刺部位，桡动脉穿刺置管的传统方法是基于解剖学知识和动脉搏动进行触诊盲穿，往往需要多次尝试。对于婴幼儿或患有低血压、水肿和肥胖的患者而言，反复的尝试可能会导致动脉痉挛或损伤从而增加置管难度，更容易形成血栓和血肿。

超声引导具有安全、快速、动态、实时、可重复操作的优点，该技术应用于桡动脉穿刺置管中，可提高穿刺成功率，减少并发症。