成都市第二人民医院 三级甲等 公立医院

牙外伤在日常工作、娱乐和运动中十分普遍。然而许多人，尤其是家长在对牙外伤的处理不是很清楚。今天，咱们来给大家科普下牙齿外伤之后的日常分类和处理。

牙外伤的一般处理

受伤后，即使牙冠没有明显受损，对牙根的隐形伤害仍然可能发生，所以受伤后必须立即去看牙医。

牙医将进行临床检查，观察周围软硬组织神经窦腔有无异常，处理唇、颊粘膜和牙龈的创伤，并根据情况进行治疗，包括弄平折断的牙齿的锋利边缘并应用局部氟化物、填充、牙髓治疗或拔除等。

牙挫伤

牙挫伤是牙损伤中最轻的一种类型，此时牙齿依然完整，只是牙槽骨、牙周膜和牙髓的血管神经束受损伤，一般常见于前牙。

这种创伤的表现一般包括以下几种：感觉自己创伤牙伸长，感受到创伤牙疼痛、咬合痛；患牙冷热刺激敏感；牙齿有不同程度的松动；若挫伤严重，根尖部牙髓神经血管受损则容易发生坏死。

发生牙挫伤时，要避免患牙用力。若牙出现松动，疼痛的情况，要及时去医院就诊。必要时结扎固定患牙或行根管治疗患牙。

牙震荡

牙震荡通常由较轻的外力引起，如进食时骤然咀嚼硬物等情况。此时牙齿通常有伸长感，有些情况下牙龈会有轻微出血。

这种情况下需要减少患牙用力并定期观察患牙。如果出现剧烈牙痛、牙体变色等情况要及时前往医院就诊。

牙脱位

牙脱位指牙齿在外力的作用下脱离牙槽窝，常伴有牙龈和牙槽骨的损伤。受创伤出现牙脱位时，需要将患牙迅速放在冰淡盐水或者冰牛奶中尽快至医院进行复位。

医生会将脱位的牙重新复位在牙槽窝中，并根据不同的情况对患牙进行根管充填等治疗，在2周、4周、3月、6月时复查患牙。

牙折

外力撞击或者牙齿咬到硬物，如砂石、碎骨等常常会造成牙折。牙折分为冠折、根折、纵折。折裂牙往往难以治疗，保存价值有限，拔除患牙是治疗的首选。

牙折的病因往往是不良的用牙习惯，进食时不能狼吞虎咽，尤其是在进食时，要注意饭菜中的砂砾或是肉类中的碎骨片。年轻人不要用牙齿咬开啤酒盖、饮料瓶盖，或撕咬食品包装袋，夏天到了不要咀嚼冰块。平时少吃过硬的食物，例如各种坚果，壳子较硬的蟹虾。

定期做口腔检查也非常重要，蛀牙会大大降低牙齿的硬度，做完根管治疗缺损较大的牙的硬度也会降低不少，要尽早进行牙套的修复。

牙隐裂

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。

牙齿结构的异常、平常咬合的不良习惯往往会将牙齿内部的结构损伤，形成牙隐裂。往往表面上看起来完好的患牙也会在内部出现裂痕。

总的来说，生活、工作中一定要小心对待牙齿，改掉易损伤牙齿的坏毛病。牙齿受了创伤，无论大小都需要尽早到医院就诊。只有这样才能尽量保留健康的牙齿和组织，去除形成病灶的损伤组织，不因小创伤引起大病灶。

文字来源

吴迪（口腔科）

图片来源

千库网

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