江苏省中医药研究院 三级甲等

据相关数据显示，中国恶性肿瘤发病率、病死率逐年升高，并呈年轻化趋势。对于恶性肿瘤，现代医学治疗采用放疗和化疗为主要手段。放疗与化疗可杀灭癌细胞、抑制其生长繁殖。然而放化疗的毒副反应也是不容小觑，如骨髓抑制、呕吐腹泻、发热、脱发、皮肤损伤、肝肾功能损害等。

很多患者因为严重毒副作用，放弃继续治疗。近年来，根据江苏省中西医结合医院临床研究证实，中西医结合治疗对于控制肿瘤生长、提高生活质量、延长生存时间有较为满意的效果。

辨证施治，彰显减毒之力

2年前，63岁徐女士因回盲部腺癌手术后化疗4次，随即出现骨髓一、二度抑制，白细胞下降明显。经人介绍后来到江苏省中西医结合医院副院长、肿瘤科方志军主任中医师门诊就诊。方志军教授运用以益气健脾补肾，气血双补之法，使其白细胞恢复到正常，为完成后续治疗创造了条件。

“中医认为化放疗多属火热毒邪，易耗伤人体气阴。因此，在治疗上常以益气养阴解毒为根本治疗大法，采取辨证和辨病结合，遣方用药”，方志军教授介绍。

在临床诊疗中，方志军善于将功效相近或伍用后有特殊治疗作用的角药成组加减运用。如南沙参、北沙参、川石斛三者伍用，养肺阴、益胃津、滋肾阴、退虚热，尤其适宜放化疗后出现咽干口渴、舌质干红、脉细数等阴液亏损的患者。仙鹤草、白花蛇舌草、蒲公英三者伍用，补虚清热、解毒散结，且仙鹤草清中具补，为治瘤佳药，现代药理研究表明，上药有良好的提高免疫和一定的抗肿瘤作用。

肺肠同治，共奏增效之功

63岁的王先生，4年前因“痰中带血”做了支气管镜针吸活检手术。术后被诊断为右肺小细胞肺癌ⅣA期。化疗2周期后，为求进一步治疗，便来到方志军门诊寻求中医中药治疗。

根据王先生的情况，方志军教授辨证属气阴两虚，肺热痰阻，当治以益气养阴，扶正抑瘤，兼清瘀热，运用中药养阴补肺汤加减予以治疗。王先生在后续的放化疗期间及之后均坚持服用中药治疗，以首诊养阴补肺汤加减服药近5年，在近期的复诊中，王先生的病情稳定。

“肺与大肠相表里”，方志军教授认为，无论肺癌还是大肠癌，其病位在肺及大肠，应注重肺与大肠同治。在疾病发生发展过程中两者可互相影响。故在治疗肺癌及大肠癌时，强调肺与大肠同治，达到“提壶揭盖，宣肺顺肠”效果。

近年来，有不少难治性肿瘤患者慕名找到方志军接受中医诊疗，例如肠癌、牙龈癌、胰腺癌等。经中西医结合治疗，大部分患者无进展生存期明显延长，有的患者经门诊收治住院，卡氏评分较前明显提高，为进一步治疗提供了可能。

江苏省中西医结合医院

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