宿迁市中医院外一科开展首例单孔腹腔镜下小儿疝气治疗术-医联媒体

宿迁市中医院外一科开展首例单孔腹腔镜下小儿疝气治疗术

2021-05-03 05:29:26

腹股沟疝是一种常见的普外科疾病，儿童及老年人的发病率较高。其中，在不同年龄段的儿童中，腹股沟疝的发病率约为0.8%4.4%。根据目前的研究，足月儿出生6个月以上或早产儿出生3个月以上，一旦发现有腹股沟疝，应及早手术，避免出现因疝嵌顿而导致肠梗阻甚至肠坏死等严重并发症。随着微创外科技术在疝和腹壁外科疾病中的运用和推广，外一科于2018年7月派出陈江主治医师前往国内著名的疝和腹壁外科治疗中心北京朝阳医院，参加由全国疝和腹壁外科主任委员陈杰教授亲自指导并举办的“疝和腹壁外科规范操作手术培训班”第15期。

日前，宿迁市中医院外一科收治一名男性儿童，在详询病史、仔细查体及行必要的辅助检查后，明确诊断为“左侧腹股沟斜疝”。与患儿家属沟通、同意后，完善相关检查，做好术前准备，在全麻下为该患儿行“单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术”，术程顺利，术中无出血，术后安反病区。术后6小时患儿即自由活动，流质饮食，并于次日顺利出院。这是宿迁市中医院首例单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术。使得宿迁市中医院小儿腹股沟疝日间手术成为现实。科室下一步将不断派出人员，学习疝和腹壁疾病的微创治疗，为外一科成立的疝和腹壁外科微创治疗专科学组打好坚实的基础。

单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术的优点

单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术无需解剖腹股沟管，对周围组织、血管和神经的损伤几率较小；这一术式只需取脐缘一切口，愈合后，腹部几乎无外显疤痕，比双孔操作损伤更小、外观更美观；可以观察双侧腹股沟区，避免了隐性疝的遗漏；患儿术后几乎无疼痛；住院时间短；复发率低，传统手术术后复发率为1%4%，而腹腔镜手术复发率小于1%。

小儿单孔腹腔下疝囊高位结扎术在本科的成功开展，标志者本科在诊治小儿腹股沟疝的能力走上了一个新的台阶，为因腹股沟疝来本科就诊的患儿带来了更好的选择。