身负复发巨大肿瘤，多学科诊疗创奇迹——甘肃省肿瘤医院成功切除切除重约4斤的复发巨大肉瘤-医联媒体

身负复发巨大肿瘤，多学科诊疗创奇迹——甘肃省肿瘤医院成功切除切除重约4斤的复发巨大肉瘤

2022-08-18 13:45:25

今年3月，58岁的患者王先生因“术后腹胀腹痛及腹部包块”来到了甘肃省肿瘤医院就诊，仔细询问病史后得知患者曾在省外接受“腹膜后肿瘤切除手术”，然而不幸的是，2021年12月复查时发现肿瘤复发。患者及家人抱着最后一丝希望来到甘肃省肿瘤医院就诊。

经仔细检查、病理会诊确诊为复发ⅢB期腹膜后恶性孤立性纤维性肿瘤，瘤体约9.1×8.9cm，且侵犯右侧结肠，毗邻压迫腹腔大血管、肾脏输尿管及腰大肌。经甘肃省肿瘤医院多学科讨论会诊，针对患者的病情，制定了新辅助治疗+手术的治疗方案，在接受2周期新辅助治疗后，5月30日再次申请了院内多学科会诊。评估病情，周密精心筹划，制定手术方案。为减少术中出血，介入治疗科王兴东副主任医师先为患者进行了供瘤血管超选择栓塞术，由骨软二科团队、泌尿外科张强副主任医师、腹外一科魏登文副主任医师联合实施了“腹膜后巨大肉瘤切除+右半结肠切除手术”，完整切除重约4斤的复发巨大肉瘤及受侵的右半结肠。

术中、术后在麻醉手术科及重症医学科的保驾和精心护理下，患者在术后10天后康复出院。患者及家人对甘肃省肿瘤医院多学科联合手术水平、MDT诊疗模式给予了高度的认可和评价。协同家人送上“救死扶伤妙手回春”锦旗一面。

腹膜后肿瘤是指起源于腹膜后腔隙,并除外起源胰、肾、肾上腺、血管等的肿瘤。该病发病率较低，仅占全身肿瘤的0.1-0.2%，约60%-85%为恶性。其组织类型繁多，且目前放化疗对许多腹膜后肿瘤都不敏感，外科手术切除仍是治疗腹膜后肿瘤最有效的方法。由于腹膜后肿瘤位置深在、发病隐匿，常症状不典型，难以早期诊断，常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现，常常发现时已经侵犯重要脏器和大血管，而且范围巨大，手术难度较大，围手术期死亡率及并发症发生率较高。