心脏外科心脏瓣膜介入中心实施经心尖经导管主动脉瓣置换术成功救治高龄重症主动脉瓣疾病患者1例-医联媒体

心脏外科心脏瓣膜介入中心实施经心尖经导管主动脉瓣置换术成功救治高龄重症主动脉瓣疾病患者1例

2022-08-18 08:53:26

主动脉瓣病变是临床常见的一种结构性心脏病（包括狭窄或关闭不全），通常有效治疗是采用正中开胸、体外循环下人工主动脉瓣膜植入置换术，但该手术创伤及风险较大，尤其对高龄、重症，存在严重并发症的患者，常无法得到及时有效的手术治疗。近年来国际上出现了针对主动脉瓣狭窄，经导管介入方法实施主动脉瓣置换手术，来解决高龄、高危、高风险患者无法接受常规主动脉瓣置换手术问题。

河北医科大学第二医院心脏外科心脏瓣膜介入中心刘苏、石凤梧教授带领团队于近日实施了一例高龄重症经心尖主动脉瓣膜置换术。患者女性，70岁，间断胸闷4月余，主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，右侧颈动脉支架植入术后，左侧颈动脉狭窄走行迂曲，双侧股动脉纤细，心力衰竭心功能IV级。患者心肺功能衰竭、高龄、高危，不能耐受常规开胸手术，且行经外周TAVR手术风险较高，故我中心TAVR团队联合心内、神内、影像、心脏超声、麻醉等团队进行了严密的多学科会诊，一致认为该患者不宜继续保守治疗或行开胸/经外周TAVR手术，最终决定于全麻备体外循环下在心脏外科杂交手术室内为该例患者行经心尖TAVR手术的方案。手术过程顺利，并成功置入J-valve介入瓣膜支架一枚，患者术后不适症状明显减轻，心功能恢复至III级，最终患者于术后第5天康复出院，治疗效果满意。

截至目前，介入中心实施各类TAVR手术共计200余例，其中包括经心尖TAVR手术9例，总体手术效果令人满意，术后不适症状均不同程度的减轻或消失，且均未出现相关并发症。

J-Valve是中国首个原研、原创国际领先，且具备自主知识产权的介入人工生物心脏瓣膜，也是目前全球唯一能经导管介入有效治疗主动脉瓣狭窄或关闭不全的装置系统。J-Valve系统在解决主动脉瓣膜病变问题方面具有独特的优异性，经心尖TAVR在治疗主动脉瓣膜病变方面安全、可靠，是解决高龄、高危、外科手术禁忌患者主动脉瓣问题的良好方法。（张航/安景辉）

编辑：宣传部李欣然