【技术前沿】盘锦市中心医院再次成功开展经导管主动脉瓣置换术-医联媒体

【技术前沿】盘锦市中心医院再次成功开展经导管主动脉瓣置换术

2022-08-17 11:59:59

近日，盘锦市中心医院成功为一名年近古稀的老人完成经导管主动脉瓣置换术。目前，患者恢复情况良好，已出院。这是盘锦市中心医院开展的第三例经导管主动脉瓣置换术，标志着盘锦市中心医院心脏/血管外科在心脏微创治疗的水平和实力再上一个台阶。

患者为66岁女性，曾在体检中发现肺占位性病变，就诊于盘锦市中心医院胸外科准备进行手术治疗。术前检查时，心脏超声提示“主动脉瓣重度狭窄；二叶瓣畸形”，这种情况大大增加了胸外科手术时患者猝死的风险，而成为肺癌手术的禁忌症。

为了保证肺部手术的顺利实施，需要解决主动脉瓣狭窄的问题。为求进一步治疗，家属找到了心脏/血管外科主任司忠义。如果行传统的开胸主动脉瓣置换可能会导致患者需要经历很长的康复时间才能行肺部手术，而等待时间长，意味着患者肿瘤增大，转移风险也在加大。

综合考虑下，司忠义主任建议患者行经导管主动脉瓣置换术（TAVR），这样的微创手术恢复周期相对短一些，术后2-3周就可以实施肺部手术，为后续处理肺占位病变争取了不少时间。

术前检查时，发现患者冠脉钙化严重、多发狭窄且主动脉增宽，这些都大大增加了手术风险。虽然手术难度增大，但家属充分了解了司忠义主任团队在这类手术方面所具备的技术优势，选择在盘锦市中心医院行这一手术。

经导管置换主动脉瓣是一个十分高危的手术，不仅考验医院的技术实力，还考验团队配合。在我省地级市中，盘锦市中心医院率先成功开展这一手术，并且例数最多。

为了保证手术的顺利开展，由医务部组织心内科、麻醉科、放射科，超声科等多个科室参加术前会诊讨论。根据会诊意见，司忠义主任带领手术组成员有条不紊地开展术前准备，针对每一种术中可能出现的风险和意外备有详细的应急预案，同时备好体外膜肺氧合系统(ECMO）等，以便应对术中变化。

手术当日，在手术室、麻醉科、杂交手术室、体外循环小组、输血科、药事部、器械科等多科室的密切协作配合下，司忠义主任为患者开展了经导管主动脉瓣置换术，手术十分成功。患者目前恢复良好，已顺利出院。

审核/宣传部闫彩奕

编辑/宣传部李湲湲

校对/宣传部辛欣