隧道式置管新技术解决院外重症患者置管难题-医联媒体

隧道式置管新技术解决院外重症患者置管难题

2022-08-16 13:19:38

8月1日下午，江西省肿瘤医院静脉置管室应某医院的会诊邀请，利用隧道式置管新技术为两名重症患者解决了PICC置管难题，成功建立生命通道。

这两位患者分别只有19岁和22岁，都因结核性脑膜炎昏迷收治在ICU病房，都有较长时间的CVC留置史。其中一名患者行气管插管，借助呼吸机辅助通气。由于两位患者的外周静脉条件极差，考虑到长期的治疗需要以及随时面临抢救的可能，建立一条长期的输液通道迫在眉睫。但通过B超进行血管评估发现，两位患者的上臂中下段血管直径过小，只有靠近腋窝处的上段可以满足置管条件，但经上段置管导管相关并发症多、风险大。为此，特邀请江西省肿瘤医院静脉置管室实施隧道式PICC置管。

资深静疗专科护士杨利霞前往会诊，在对两位患者的病情、血常规、凝血功能、血管情况等综合评估，确定患者无置管禁忌症后决定行隧道式PICC置管。整个置管过程非常顺利，杨利霞选择在血管直径较大的上臂上段进行穿刺，接着利用隧道针顺利建立了一条长5cm的皮下隧道，将导管出口转移到更适宜、更有利的中段位置。既解决了患者无法经常规PICC置管的难题，同时由于皮下隧道的建立，大大降低了穿刺点渗血渗液、导管相关性感染、导管相关性血栓、导管脱出等并发症的发生。

置管结束后，杨利霞针对隧道式置管的护理要点指导护士进行导管后的维护，“你们医院的隧道式技术开展的太好了，能够现场观摩学习是我们的荣幸”，“这根管子目前就是两个孩子的生命，非常感谢肿瘤医院的专家，谢谢”。杨利霞精湛的专业技能受到外院同行的高度肯定，也收到了来自家属们的诚挚谢意。

“赠人玫瑰，手留余香”，江西省肿瘤医院静脉置管室一直致力于发挥省级专科护理优势，为外院提供技术支援，自2019年开展隧道式置管新技术以来，越来越多的患者通过这一技术而受益。这也是我们在技术上不断提高、在服务上不断优化的不竭动力。