福建医科大学附属福州市第一医院 三级甲等

血糖的控制对于糖尿病患者来说，极其重要！因为不稳定的血糖会引起心、肺、肾、肢体、眼睛等身体多个部位的并发症，严重的可能致命。

半个月前，福州的王大姐（化名）在腹痛发热一天后，左侧肾脏像是被打满了气，还伴有脓肿和炎症，危及生命安全，而出现这样不幸的原因，竟是她患有多年的糖尿病引起的。

为了保命，医生最后切除了王大姐的左肾。

腹痛发热一天整个肾脏充满气体

7月25日，40出头的王大姐像往常一样在家中忙活。但突然一阵腹痛袭来，让她整个人立刻冒冷汗。她以为是肠胃炎，王大姐赶紧找来紧急药物服下，但并没有止住腹痛。随后的一天里，隐隐的腹痛一直在持续，王大姐还发起了烧，且还出现了尿急、尿频、尿痛等的症状。

7月26日一早，身体的症状不断加重，王大姐在丈夫的陪同下前往福州市第一医院急诊科就诊。

根据患者的描述及既往病史，急诊马上给她安排了腹部CT，初步考虑左肾感染和肾周积脓。查看了检查结果后，急诊科当即邀请福州市第一医院泌尿外科江典存副主任医师会诊。

左肾脓肿并气性坏疽

“会诊后情况很不好，肾功能在快速下降，整个人精神状态越来越差。”在详细查看了王大姐的检查结果后，江典存副主任医师怀疑其左肾感染伴有脓肿形成。在进一步全腹MR增强检查后，泌尿外科再次会诊初步诊断，王大姐左侧肾脏为“气肿性肾盂肾炎”，整个肾脏正常组织已经被破坏。

血糖没控制好“好肾”慢慢变成“脓肿肾”

根据检查结果，王大姐的左肾是保不住了，如果不及时处理，还可能危及生命。

7月26日中午，在福州市第一医院泌尿外科主任赵捷主任医生的指导下，张依利主任医师及江典存副主任医师，争分夺秒为王大姐进行了急诊手术。在手术中探查看到，王大姐整个左肾体积明显大于正常的肾脏，肾脏的表皮被气体撑开变薄，且已经出现大面积的暗黄色炎症坏死组织，气体发出阵阵恶臭。

“患者整个左肾脓肿并伴有气性坏疽，病情危重，如果不马上切除左肾，可能命都保不住。”在告知王大姐家属并获得同意后，泌尿外科团队成功切除了她坏死的左肾。

术后，通过病史追问了解到，王大姐患有2型糖尿病，平日里血糖起起伏伏，长期血糖没控制好，最终引起了肾脏损害的并发症。

提醒：糖尿病患者重视监测尿蛋白、血压、肾功能

赵捷主任介绍，糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一，但肾脏是个沉默的器官，出现功能损害往往无声无息，糖尿病患者早期很难及时发现。如果出现显性蛋白尿时没有得到控制，过两三年这个病人很可能肾功能就受到伤害了。

赵捷主任提醒，糖尿病患者要特别注意微量蛋白尿、血压和肾功能的监测。出现不明原因的腰酸、发热等症状，一定要及时到专科医院查明原因。这例患者已经是福州市第一医院泌尿外科近两年中抢救的第五例“气肿性肾盂肾炎”病人，此类病情必须早发现、早治疗，一旦有所延误，将危及病人生命。

此外，要做到少糖、少盐，低脂健康饮食，不吸烟、适量运动，按时足量服药，控制血压、心率、血脂、血糖等，同时保持良好的心态。

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福州市第一医院泌尿外科

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泌尿外科是福州市第一医院的重点科室，为福建省院士专家工作站。科室历史悠久，传承底蕴深厚，我院老一代外科前辈涉及泌尿外科工作，先后开展泌尿系淋巴造影和男科临床的研究，尤其是腔内手术、血液透析等技术。

泌尿外科医疗团队技术精湛，人才梯队齐全。能开展目前泌尿外科的各种手术，尤其是前列腺疾病和泌尿系结石的诊治。在拥有几十年临床工作经验的老专家带领下，全科室凝聚一种崇尚科学、认真严谨、团结向上、积极进取的工作作风，陆续在国家级和省级医学杂志发表学术论文60余篇；特别是近几年，科室注重基础科研，先后获得省部级科研2项、市科技进步三等奖2项，市科研立项3项。

泌尿外科承担了福建省外科住院医师规培基地中的泌尿外科专业培训工作，是福州市医学会泌尿外科学分会挂靠单位，同时还承担福建医科大学口腔学院、成教学院的理论教学，以及福建医科大学、福建中医药大学等医学院校的临床实习、见习带教任务。

赵捷

科主任、主任医师、副教授

专家门诊：周三下午、周五上午

北京大学泌尿外科医师培训学院第27期“将才工程”（美国USC）学员

福建省医师协会泌尿外科学分会常委

福建省医学会男科学分会常委

福建省医学会泌尿外科学分会青年委员

福州市医学会泌尿外科学分会主任委员

福州市医学会男科学分会副主任委员

泌尿系统肿瘤、上尿路结石、前列腺疾病、女性压力性尿失禁的诊断和治疗。

微创手术治疗泌尿系结石：擅长输尿管软镜碎石取石术；微创手术治疗泌尿系肿瘤：擅长后腹腔镜肾癌根治术，肾输尿管全长切除术，肾上腺肿瘤切除术等；激光手术治疗膀胱肿瘤，前列腺增生：擅长经尿道红激光膀胱肿瘤切除术，经尿道红激光前列腺切除术；微创手术治疗女性压力性尿失禁：擅长TVT、TVT-O手术。

微创手术治疗泌尿系结石：擅长输尿管软镜碎石取石术；

微创手术治疗泌尿系肿瘤：擅长后腹腔镜肾癌根治术，肾输尿管全长切除术，肾上腺肿瘤切除术等；激光手术治疗膀胱肿瘤，前列腺增生：擅长经尿道红激光膀胱肿瘤切除术，经尿道红激光前列腺切除术；微创手术治疗女性压力性尿失禁：擅长TVT、TVT-O手术。

任新

主任医师，副教授

专家门诊：周二上午，周四下午

中国性学会基层泌尿男科分会常务委员

福建省中西医结合学会泌尿外科分会常务委员

福建省医学会泌尿外科分会委员

福州市医学会泌尿外科分会副主任委员

福州市医学会男科分会常务委员

福州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员

福州市病残儿鉴定专家库成员

福州市康复医学会理事

福建省医学会泌尿外科分会移植组委员

熟练掌握泌尿外科常见病及多发病诊断及治疗。

张依利

主任医师教授

门诊时间：周一下午，周四上午

福建省医学会泌尿外科学分会、男科学分会常委

福州市医学会泌尿外科学分会名誉主任委员

福州市优秀医生

福州市劳动模范

擅长泌尿系肿瘤、结石、前列腺等疾病及男科的各种常见病多发病诊断治疗，前列腺疾病的各类微创腔镜手术，泌尿系结石各种微创治疗以及各类男性外生殖器整形微创手术治疗。

江典存

副主任医师

门诊时间：周二下午，周三上午

福建省医学会泌尿外科学分会结石组委员

福州市医学会泌尿外科学分会常委

擅长泌尿系结石的微创治疗、经尿道前列腺电切、腹腔镜对泌尿系肿瘤的治疗等。

刘联承

副主任医师

门诊时间：周一上午

福建省中西医结合学会男科学分会委员

福建省中西医结合学会泌尿外科学分会前列腺学组委员

福建省中医药学会精准医学分会委员

福州市医学会泌尿外科学分会委员

福州市医学会男科学分会委员

曾作为福建省卫生厅青年骨干及国内访问学者在北京大学人民医院研修。

擅长各种泌尿系结石、前列腺疾病、男科性疾病和泌尿系肿瘤等常见病的诊断与治疗，各种尿失禁及排尿异常的诊治，以及各类结石微创手术、前列腺激光手术、泌尿系肿瘤电切术等的腔镜手术。

谢辉

副主任医师

门诊时间：周五下午

国际泌尿系结石联盟青年委员

国家远程医疗平台新疆援疆健康专业分委会第一届委员

福建省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专业委员会青年委员

福建省医师协会泌尿外科学分会委员

福建省中西医结合泌尿外科学分会委员

福建省中西医结合泌尿外科学分会青年委员

福州市医学会泌尿外科学分会常委、秘书

2016-2020年“三度援疆”，创建奇台县人民医院泌尿外科，担任首任科主任，院长助理；担任第七批福州市援疆医疗队队长。新疆维吾尔自治区“优秀援疆干部人才”，记功一次。

擅长前列腺疾病的微创手术、泌尿系结石（软、硬镜）微创手术、泌尿系肿瘤的腔镜微创治疗，尿流动力学检查，女性尿失禁的诊治等。

倪良诚

主治医师

门诊时间：周二、四、六上午

国际性医学会（ISSM）和亚太性医学学会（APSSM）会员

中国中西医结合学会男科专员委员会青年学术委员

福建省医学会男科学分会青年委员

福建省中西医结合学会泌尿外科学分会委员

福建省中西医结合学会男科学分会委员

福州市医学会泌尿外科学分会委员

福州市医学会男科学分会委员

擅长男性不育症、前列腺疾病、男性性功能障碍、包皮过长、包茎、隐匿型阴茎、阴茎弯曲、阴茎畸形等男科疾病的诊治。擅长男科显微手术（显微镜精索静脉结扎术、显微镜输精管附睾吻合术、显微镜输精管输精管吻合术）、睾丸显微取精术、睾丸/附睾穿刺取精术、精囊镜手术、经尿道前列腺电切术。

来源：院办

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：院办

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