丽水市人民医院 三级甲等 公立医院

近日，遂昌一男子被刀刺伤致心脏破裂，生命垂危，丽水市人民医院胸心外科吴旭辉主任临危受命，在遂昌当地医护人员的全力协助下，成功将伤者从死亡边缘拉回，目前病情稳定，准备康复出院。

“嘀铃铃”，凌晨四点，吴旭辉主任被一阵急促的电话铃声叫醒，“吴主任，我是遂昌人民医院董医师，我这里有一名心脏破裂的患者，情况紧急，需要您过来帮忙抢救！”

“病人神志怎么样？血压稳不稳？胸部伤口在什么位置？”吴主任一边迅速起床，一边赶紧询问病情。凭借多年的行医经验，吴主任立马意识到了事态的严重性，于是赶紧联系车子，马不停蹄赶往100公里外的遂昌。

一路上，吴主任用电话反复叮嘱大家要全力开通绿色通道，相关科室要迅速准备到位，做好抢救前的各项准备工作。时间就是生命，大家全力准备着这场与死神的赛跑。

刚赶到遂昌人民医院手术室，董医师立即介绍病情，吴主任一边了解情况，一边赶到手术台，打开胸腔，仔细探查后发现右心室表面有个小破口，出血似乎暂时止住了，但轻轻触碰下伤口，大量的鲜血从破口处喷涌而出，吴主任立即手压破口控制住出血，再用带心包垫片的缝线熟练地修补心脏破口，很快，心脏破口修补成功，大家悬着的心终于放了下来，病人有希望了。

但事情并非想象中那么顺利，病人术后出现了低血压、循环不稳，心电图怀疑有心肌缺血可能，当地医院立即组织抢救并联系丽水市人民医院专家远程会诊。吴旭辉主任与丽水市人民医院重症医学科专家共同会诊后，建议行冠脉造影排除冠脉损伤。因当地医院暂不具备相关条件，被紧急转往丽水市人民医院重症医学科。经丽水市人民医院心内科专家完成急诊冠脉造影检查，和重症医学科医护人员的精心治疗、监护下，患者病情逐渐好转，转回胸心外科普通病房。

据吴旭辉主任介绍，外伤性心脏破裂分为两种：一种为开放性损伤，临床多见，多为锐器伤（刀刺伤）;另一种为闭合性损伤，较少见，多为前胸撞击伤所致。无论哪一种损伤，病情均十分凶险，死亡率极高，抢救难度大，大多数伤员当场死亡或者在送医途中死亡。前者多死于出血性休克，后者多死于心包填塞。心脏破裂的病人抢救成功的关键在于早期的诊断和及时的外科手术，还有医院各团队的紧密配合和综合救治能力。

此次成功救治，不仅创造了一次生命的奇迹，还体现了丽水、遂昌两地医务人员大医精诚，勇于担当的医者精神。丽水市人民医院胸心外科、重症医学科、心血管内科、急诊医学科等救治团队，在这次抢救中所表现出的快速反应、精准判断、多学科团队无缝衔，充分展现了近年来，丽水市人民医院在急、危、重症患者抢救的应急处理能力和医院日益强大的综合实力。

来源丨胸心外科