疼痛科开展脊髓电刺激术治疗带状疱疹后遗神经痛
近日,疼痛科运用脊髓电刺激植入术成功治愈了一名带状疱疹后遗症折磨的患者,患者家属送来锦旗表示感谢。目前疼痛科已成熟开展脊髓电刺激植入术20余例,均获得良好的治疗效果。
带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)通常是指,沿受累神经分布的极度疼痛感是带状疱疹后遗神经痛的主要特征。
患者PHN的病程长、治疗困难,发病率随着年龄增长而逐渐升高,这些复杂的疾病特征对患者正常的工作和生活均造成严重的损害。
脊髓电刺激术:目前治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛最为有效的方法。将刺激电极植入脊柱椎管内硬膜外腔相应节段,通过电刺激激活脊髓后柱粗大Aβ纤维,此时会产生异常感觉,如麻木感,针刺感,挤压感等,然后再激活脊髓背角胶质区抑制性中间神经元,从而逆行抑制脊髓节段细小纤维痛觉信息接收,并缓解和阻断疼痛感觉经脊髓丘脑束传入高级中枢,激活高级中枢下行抑制通路,从而缓解疼痛阻断疼痛信息向大脑传递,使大脑不能接收到疼痛信号,俗称为“镇痛起搏器”!
通过微创手术植入刺激电极至疼痛部位的相应脊髓神经节段,通过刺激电级释放电脉冲(可调节),将外周感觉神经传入的痛觉用一种可以忍受的酥麻感替代,从而阻断外周痛觉传导到大脑中枢,从而达到缓解疼痛的效果。
术中在C臂机透视定位下安全高效进行手术,导针穿刺至硬膜外腔,逐步放置刺激电级,调整刺激电级位置至相应损伤神经的脊髓节段。
整个手术过程中并不会破坏神经,植入的刺激电极有八个调控点,可根据疼痛部位的大小调整电刺激范围,选择性的针对单个或多个神经进行零距离放电,刺激神经改善疼痛。病程较短患者经过安放临时性电极,手术后一般放置2周拔出脊髓电刺激器,真正微创无切口,仅有一个小针孔,感染发生率非常低,术后美观。
联系方式
聂少平主任医师:13879580108
范周洪副主任医师:13707050058
来源:宜春市人民医院