37岁宝妈三胎凶险性前置胎盘,手术顺利产下一健康男婴
“夏主任最有功劳了!非常感谢人民医院,感谢夏主任!”8月4日,即将办理出院的患者夫妇开心地对市人民医院产科副主任夏爱华说。
37岁的产妇吕女士(化名)是合浦人,7月29日,她在市人民医院产科接受剖宫产手术,顺利生产一名2300克重的健康男婴,术后第二天产妇就能下地走路。家属介绍,这次生育是她的第3次生产,她前两次也是剖宫产,但都是术后四五天才能恢复正常下地行走。
由于产妇前两次都是剖宫产,多次实施剖宫产手术的后果就是再次怀孕时容易出现前置胎盘,胎盘着床在子宫的疤痕上,穿透肌层后只剩薄薄一层浆膜层,当手术取出胎盘时,容易发生大出血甚至危及生命,严重的话还要送进重症医学科。有时候,凶险性前置胎盘剖宫产时发生严重产后出血会需要切除子宫。
吕女士在孕期时曾到南宁某大医院就诊,上级医院建议她30周的时候就要住院保胎治疗,夫妻俩都知道此次前置胎盘的凶险性,所以整个孕期都很紧张。
吕女士上网查相关资料,也从亲戚朋友处得知夏爱华医生的良好声誉,便决定来到北海,留在北海生产。“我孕期后阶段的每一次产检都是找夏主任看的,夏主任说整个孕期包括手术都是她负责到底,这样我完全放心了,她说什么我都听她的。”吕女士说道。
7月25日,吕女士出现腹部疼痛,到合浦某医院就诊后建议立即转来北海,收入市人民医院产科。7月29日,吕女士出现宫缩疼痛,可以预见容易发生出血,当天下午,由夏爱华主刀,产科副主任吴超燕和麻醉科副主任黎哲敏、赵艳、王书龙等人配合,因为患者多次剖宫产,盆腹腔粘连很严重,而且又是凶险性前置胎盘,手术非常困难,但非常顺利。手术持续3个小时,顺利产出一名健康男婴。由于是早产儿,转入新生儿科观察治疗。
夏爱华
产科副主任
“凶险性前置胎盘一般情况可以预见性早产,在保胎治疗时我们使用药物促进胎肺成熟,孕期注意补铁补血纠正孕妇贫血。凶险性前置胎盘手术是产科手术里最凶险的大手术,术中出了约3000ml血,但我们采取了自体血回输,大部分血都过滤后又回输给了患者,所以较好地保障了患者安全,术中没有出现生命征波动且保住了子宫,达到了较好的效果,满足了产妇的要求。”