儋州市人民医院 三级甲等 公立医院

胃癌是最痛苦的癌症之一，它有多普遍呢？

根据美国癌症协会的数据，大约1/111的成年人会患胃癌。胃癌在我国发病率更高，胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，男性高于女性，约为3∶1，且随着年龄的增长，患病的风险也会增加。

中国人常说“十人九胃”，意思是十个人中有九个是有胃病的，说明得胃病的人很多。大家因此不以为意，以为只是慢性胃炎，吃点护胃的药物就草草了事，殊不知胃癌也是乘此“良机”发展壮大，似乎短期内悄无声息，但往往是那些被人忽视的轻微症状，预示着癌症已悄然来临。

胃癌的6个典型症状要记住

1.上腹疼痛、不适

是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似。如发生腹痛，一般开始较轻微，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛。很容易与其他胃肠疾病混淆。

2.便血或呕血

胃癌早期就有出血的症状，比如呕吐物中混有咖啡色或暗红色的血液，大便也是呈褐红色或黑色。便血除了是胃癌，也可能是结肠炎和克罗恩病，但不管何种疾病，带血就是不正常的现象，有此2种症状，你最好去拜访胃肠道医生，做个胃镜检查或粪便隐血试验。

3.食欲很快减退

近三成胃癌患者描述，在患病前自己有明显的不想进食或者食欲减退的表现。

如进食不久后就出现饱腹感，有时还会伴有嗳气，这种莫名的食欲减退会让患者即使遇上自己喜欢吃的食物也提不起兴趣。甚至后来升级为厌食。

4.原因不明的体重减轻

体重速降、贫血。胃癌会影响食物的吸收，患者可出现体重迅速下降。同时因为出血或影响维生素B12的吸收，而出现贫血，表现为疲倦、乏力、头晕、面色苍白等。

5.胃灼热、消化不良

胃灼热、消化不良、伴有泛酸和其他常见胃肠道症状，时好时坏，或者进行性加重疾病，也可能是胃癌的早期征兆。

6.腹胀、腹泻和便秘

当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。

温馨提示：

胃癌在早期往往没有特异性的临床症状，起病的时候与胃炎、胃溃疡等疾病相似，往往被人忽视，所以直到迫不得已到医院进行检查时，诊断往往已经是中晚期，错失手术根治的良机。因此，希望读者当身体出现不适症状时，能提高警惕，及时到医院就诊进行排查。

如何揪出早期胃癌？

医生提醒：胃镜+病理检查！

相对于国外，我国胃镜检查的普及程度非常低，许多消化疾病专家也曾多次强调胃镜的重要性。

晚期胃癌的五年生存率不及20%，而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是，我国90%的胃癌发现时已是中晚期。通过胃镜筛查，胃癌其实是可以预防的。目前，我国的胃癌筛查做得远远不够。

胃镜可以直观地观察胃内病变的形态，病理组织学检查能够观察细胞形态的变化，两者结合才能更准确地“揪出”早期胃癌。

另外，胃镜还能对病变部分进行局部微创切除，达到治疗的效果，最大限度保留患者的胃功能，保证患者术后的生活质量。

●选择胃镜方式

普通胃镜，在做之前会喝利多卡因胶浆（一种麻药）使喉咙局部麻醉，检查过程人是清醒的；

无痛胃镜，麻醉医生会往你的静脉里推一点“乳白色麻药”，整个操作过程在睡眠状态下完成。需要注意的是，具有心、脑、肝、肾功能不全，如严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全等，麻醉评估不合格者，不可行无痛胃镜检查。

胶囊胃镜，则完全区别于普通胃镜和无痛胃镜。无需插管，只需吞服一颗装有摄像头的智能化胶囊，在体外磁场的控制下精确地完成整个胃腔的检查，无痛、无创。