右肾肿瘤导致血压像“过山车”哈尔滨医科大学附属第一医院 泌尿专家后腹腔镜术成功拆除肾上“定时炸弹”
近日,哈医大一院泌尿外科二病房主任倪少滨教授团队采用完成高难度后腹腔镜,成功为一名女性患者成功拆除右肾上腺长“定时炸弹”——嗜铬细胞瘤,挽救了患者的生命。患者术后恢复良好,顺利出院。
手术在倪少滨教授指导下由王春阳主任医师主刀,贾光、丁北辰医师密切配合,整个手术操作流畅,解剖精细,视野清晰,出血极少,1个半小时便成功取出肿物。术后第2天小美便能下地活动。手术6天后,小美血压平稳,状态良好并顺利出院。
倪少滨主任介绍,嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,具有神经内分泌功能,90%位于肾上腺区域。因可导致剧烈的血压变化,且具有恶性特点,它也被称为“定时炸弹”。患者可表现为持续性或阵发性高血压,头疼,多汗,心动过速,极少数会出现嗜铬细胞瘤危象。嗜铬细胞瘤大多表现为持续的高血压,也有少数会出现血压忽高忽低。大量儿茶酚胺分泌还会引起应激性心肌病,出现心功能下降,手术或药物治疗嗜铬细胞瘤后,心脏情况会随之改善。因此,当患者出现血压异常升高,多种降压药物控制不佳,血压波动较大,伴有心慌、出汗等心血管系统的表现,一定要引起足够的重视,及时诊断和治疗。