“准妈妈”多愁善感、不爱交流……还真不是矫情-医联媒体

“准妈妈”多愁善感、不爱交流……还真不是矫情

2022-07-27 08:16:00

怀孕

或许是女性一生中

最幸福的事情

大部分

准妈妈在

这个时期会出现

吃不好

睡不着

身体的变化

孩子的健康

……

这一系列变化

让准妈妈变得

东想西想

有的还会出现

焦虑

甚至抑郁

这并不是她们

矫情

这是她们

心理出现了问题

孕期焦虑、抑郁

究竟有什么危害

一起来看专家怎么说！

专家介绍

魏玲，

精神科二病区副主任，副主任医师，二级心理咨询师，毕业于泸州医学院临床医学医学心理学方向。从事临床医疗工作十余年，擅长精神科常见疾病的诊断及治疗，尤其在心理治疗、妇女儿童相关精神障碍全病程的治疗、遗传咨询方面有丰富经验。

孕期焦虑、抑郁

准妈妈妊娠后激素在体内会骤然升高，出现情绪波动，这一时期普遍存在相应的心理应激反应。其中，焦虑和抑郁情绪最为常见。妊娠期抑郁的发生率为15％～25％，妊娠期焦虑的发生率为21％～25％。

具体表现

▲孕期焦虑

常常会引起心理症状，如焦虑、恐惧等，有的还会出现躯体或行为症状，这可能与病情严重程度、个人体质等多种因素有关。

心理症状：表现为紧张、焦虑、恐惧、注意力不集中等，有些还会伴有担心、害怕等。如过度担心胎儿是否健康，情绪容易激动，且会出现燥热及心烦等。

躯体症状：

表现为皮肤潮红、脸色苍白、胸闷气短、口干等，部分准妈妈可能会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、食欲下降等。

行为症状：若病情较严重还会引起行为症状，如坐立不安、肌肉紧张，甚至会出现窒息感。

▲孕期抑郁

包括情绪异常低落、思维障碍、运动行为抑制和认知功能障碍。

情绪低落：极度多愁善感，无论多高兴的事都无法开心起来，严重者甚至会出现过度悲观，绝望的状态，整天感觉沮丧、伤心，内心“空荡荡”的。

反应迟缓：

思维受限制，考虑问题太多，大多数是悲观、消极的，对自己评价过低，认为自己无作为，没有价值，没有能力，对前途感到渺茫，甚至出现疑病、幻觉、妄想等。

活动量减少：不爱运动，不爱说话，语速变慢，回答问题变得困难，更有一些准妈妈变得不愿意走路、不吃、不喝。

危害

影响准妈妈身心健康、家庭生活，严重时可导致剖宫产率升高、新生儿低体重、产后泌乳不足、产后大出血、产后抑郁症的风险性增加。

影响因素

▲生物化学因素

因激素水平变化，使大脑中调节情绪的神经递质发生变化，导致准妈妈比以往更容易感到焦虑、烦躁，甚至有些准妈妈会陷入痛苦、失望的情绪中不能自拔。

▲精神心理因素与神经质、性格因素、不安全的依恋形式、负面认知模式等有关。还有一些与女性儿童期不良经历、年龄、文化水平、工作情况、孕产史、亲密伴侣的暴力、经济水平等有关。

▲生活事件因素

一些急、慢性压力事件，包括意外怀孕、风险宝宝的出生等都会增加焦虑、抑郁的发病风险。

▲社会支持因素包括情感支持、陪伴支持和信息支持，其中情感支持主要来自丈夫、父母及公婆。缺乏伴侣支持是孕期焦虑、抑郁的重要危险因素。美满的婚姻关系、良好的社会支持都可以减轻准妈妈的压力，改善焦虑、抑郁。

治疗方法

根据严重程度、孕期情况等选择心理、药物等不同治疗方法。

‍▲心理治疗

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建议轻度者进行支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、家庭和婚姻治疗等。鼓励准妈妈表达和宣泄不良情绪，争取家人更大的理解和支持。

▲药物治疗建议中度以上者可选择药物治疗联合心理治疗。因个体差异，用药不存在绝对的安全，要根据疾病的严重程度来权衡药物对母婴健康的威胁，准妈妈对症状的承受能力、对生育的安全性等选择适合剂量的、不良反应较小的药物。用药期间24小时监护准妈妈的情绪和不良反应，监测胎儿指标。

▲物理治疗

适用于具有精神病性症状及有强烈自杀及伤害婴儿倾向的准妈妈，如重复经颅磁刺激和改良电痉挛治疗。

▲辅助治疗

运动疗法、音乐疗法、饮食疗法等。

咨询热线：0813-5532402

供稿：魏玲

防控相关信息

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心理治疗建议轻度者进行支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、家庭和婚姻治疗等。鼓励孕妇表达和宣泄不良的情绪，认识自己的认知行为，争取家人更大的理解和支持。

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