自贡市中医医院 三级甲等

近日，市中医医院外科成功为一名肾上腺巨大嗜铬细胞瘤患者实施了肿瘤切除术，拆除了体内反复导致血压升高的“定时炸弹”——直径超20厘米，血管供应丰富、极容易分泌儿茶酚胺激素的嗜铬细胞瘤。

患者为老年女性，因阵发性头晕、心悸等症状，入住外科住院治疗。患者入院后，经相关检查提示：左侧肾上腺区域巨大肿瘤，儿茶酚胺明显升高。再结合患者症状等表现，考虑左侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤。

▲术前腹部CT

嗜铬细胞瘤因其异常分泌儿茶酚胺，对患者血压心律等影响极大，术前需充分准备控制血压和扩容，术中对瘤体的刺激可能导致血压及心率急剧升高，而肿瘤离体后又可能导致血压及心率骤降，均可能危及患者生命。加之此患者肿瘤巨大，直径超20厘米，且血供丰富，无疑又增加了手术难度及风险。

外科进行了充分评估，并联合心脑血管科、麻醉科及重症医学科等充分准备，制定了详尽治疗方案，最终在全麻下成功为患者顺利实施了肿瘤切除术。

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患者术后恢复良好，取得了令人满意疗效。

科普常识

目前在全球范围内，嗜铬细胞瘤的患病率逐年攀升。嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄，以20-50岁最多见，男女发病率无明显差异，男性略高于女性。嗜铬细胞瘤绝大多数为良性，约10％为恶性。

嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种肿瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起高血压和多个器官功能及代谢紊乱。嗜铬细胞瘤的典型症状为持续性或阵发性高血压、头痛、心悸、出汗，部分患者伴剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓等症状。对于顽固性高血压患者要注意是否患有嗜铬细胞瘤。

外科

外科始建于20世纪50年代，是西医力量雄厚，中医特色显著的综合性外科。科室下设普外、肝胆、胃肠、泌尿、胸外、神外、甲乳血管、男科等专业。现有医护人员33人（硕士研究生3人），其中，副主任医师8人，主治医师4人，副主任护师2人。科室在马冲口医院、卧龙湖医院均设有病区。

诊疗范围：娴熟的微创外科技术广泛地运用于肝胆管结石、肝胆胰脾肿瘤、胃肠道疾病及肿瘤、结直肠癌、肺食管肿瘤、泌尿系结石及肿瘤、泌尿系畸形、前列腺增生、胆囊结石、阑尾炎、疝、甲状腺乳腺等各类疾病的诊治。开展了腹腔镜下胰十二指肠肿瘤切除术、腹腔镜下肝脏肿瘤切除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜输尿管膀胱再植术、胸腔镜肺食管肿瘤切除术等复杂手术。同时，常规开展颅脑外伤及自发性颅内出血的急诊手术。中医药技术的同时运用，比单纯西医治疗康复更快，疗效更好。

设备配置：4K腹腔镜、胸腔镜、胆道镜、膀胱镜、前列腺等离子电切镜、输尿管镜、经皮肾镜、乳腺旋切系统、钬激光、气压弹道碎石等等先进治疗设备。

咨询电话：51119468510164

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供稿：外科