健康科普︱儿童癫痫诊治需趁早,一起守护“带电小天使”
癫痫儿童是“带电的小天使”,通过规范治疗大部分患儿可以像正常儿童一样正常生活。
表情呆滞、动作终止
意识丧失、四肢抽搐
日常生活中
你是否见过身边的孩子
出现过这样的症状?
癫痫,俗称“羊癫风”“羊角风”,是儿童时期最常见的神经系统疾病。由于儿童大脑皮层发育尚未完全,容易引起大脑强烈兴奋,从而大脑神经元过度异常放电而导致短暂的大脑功能障碍,因此,这些患儿被形象地称为“带电的小天使”。
据统计,我国整体癫痫患病率约为7‰,每年新发的40万癫痫患者中,超过一半是儿童和青少年。癫痫反复发作会对孩子的大脑造成巨大又不可逆转的损伤,因此家长需要足够重视。
癫痫的病因既包括先天遗传因素,也包括后天获得性原因。
先天遗传性因素包括:脑发育相关的单基因或多基因变异、遗传代谢病、神经变性病、染色体病等。
先天性遗传后天获得性原因
后天获得性原因包括:围产期脑损伤、脑炎后遗症、脑外伤后遗症、颅内出血后遗症、颅内肿瘤、免疫机制等。
(一)最容易被人们识别的就是俗语所讲的“癫痫大发作”。最常看到的是,患者四肢抽搐,口吐白沫,双眼上翻,失去知觉,跌倒在地,过一会儿就恢复了。
(二)“愣神”恢复式发作。如失神发作(也称“小发作”),主要见于儿童和青少年;又如“局灶性发作伴意识障碍”,表现为异常的动作或者行为,如眨眼、咂嘴、吞咽或摸索的动作,呼之无反应,成人和儿童均可出现。
(三)还有一些患者表现为身体的某一部位如口角、手臂、下肢突然出现麻木或抽搐,可不伴有意识障碍,多很快自发缓解,但也可能随后出现“癫痫大发作”。
癫痫发作具有反复出现、突发突止、发作形式类似以及多有发作后状态的特点。如果一种发作反复出现、表现形式类似,发作时出现意识部分或者全部丧失,发作后出现疲乏、思睡的现象,就应该高度警惕。当然,有很多发作性症状需要与癫痫发作鉴别,比如晕厥、抽动、非癫痫性肌阵挛等等,对此,家长多数不能自行鉴别。因此,如果怀疑癫痫发作,首先就应该去小儿神经专业门诊就诊,让专业医生帮助您进行诊断处理。
这是所有患儿家长们非常关心的问题。目前癫痫的治疗仍以口服药物为首选。
大约有70%—80%的患者,通过个体化、合理、规范的药物治疗,可以控制或减少发作次数,减轻程度,像健康人一样生活、学习和工作。
约有20%—30%的患者,药物不能控制其发作,其中的一部分可考虑正规外科手术治疗。
最终只有少数患者发作极难控制,伴有身体残疾、智力低下等。
严格按照医嘱服药,不能盲目减药、停药;
养成良好的生活规律及饮食习惯;
避免剧烈活动、过度疲劳、情绪激动等;
避免单独外出,避免单独在马路或其他危险地方玩耍。
记录病情:通过手机和录像设备拍摄视频、记录癫痫发作日记等,为临床医生制定和调整治疗方案提供依据。
坚持用药:孩子服药的依从性差,需长期坚持,找寻孩子较易接受的方式。提高依从性的方法建议:做好详细的服药记录、选用不同颜色标记的药盒、做好服药提醒等。
加强沟通:配合医生治疗的同时,与孩子有效的沟通同样重要。给孩子更多的关爱,减轻或消除患儿自身恐惧心理。多些陪伴,减少癫痫发作所导致的意外伤害。
定期复查:严密观察患儿病情变化,做好相关记录,到医生门诊就诊,决定是否需要调整药物或采用其他治疗方式。
癫痫并不是“不治之症”,如您家孩子有疑似癫痫病状请到钦州市妇幼保健院儿科三区就诊,我们全体医护人员帮助“带电的小天使”早日回归无忧无虑的正常生活。
科室介绍
钦州市妇幼保健院儿科三区(心血管专科+神经内科专科+普儿科)对心血疾病如:心肌炎、心律失常、先天性心脏病、川崎病等,对小儿神经内科疾病:如癫痫、脑炎、中枢神经系统炎性脱髓鞘病、重症肌无力、抽动障碍等、及普儿科疾病、重症疾病均有丰富的临床经验。自成立神经内科专科病区以来,科室已诊治近百例癫痫患儿,包括(家族性婴儿良性癫痫、伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫、婴儿痉挛症、dravet综合征、Lennox-Gastau综合征及其他无法进行癫痫综合征分类的癫痫),在儿童癫痫诊治方面有丰富的经验,得到了就诊患者及家属的充分好评。
联系电话:0777-2393120、0777-2393207
就诊地址:钦州市妇幼保健院1号楼门诊4楼诊室/1号楼17楼儿科三区
专家简介
骆盈莹
儿科三区主任,副主任医师
国家儿童医学中心心血管专科联盟第一届委员、钦州市医学会儿科分会委员,
先后到北京市儿童医院、心研所等国内著名医院进修学习小儿心血管专业。
擅长::各种儿科常见病、危重病、疑难病的诊治,尤其擅长小儿心血管系统疾病的诊治。
何英
儿科三区副主任,副主任医师
曾到重庆医科大学附属儿童医院进修小儿感染专业
专长:儿科各系统常见病、多发病及疑难病的诊治,擅长感染性疾病方面的诊治。
卜华丽主治医师
广西妇幼保健协会神经分会委员
在儿科临床工作10余年,曾至重庆医科大学附属儿童医院进修神经内科,多次参加区内外神经系统诊治进展学习班。
擅长:癫痫、抽动障碍、脑炎、重症肌无力、中枢神经系统脱髓鞘病等神经内科常见病、多发病的诊治
陈金燕主治医师
从事儿科临床工作10余年,曾到浙江大学附属儿童医院进修学习小儿神经内科
擅长:小儿神经系统疾病诊治,如中枢神经系统感染、癫痫、抽动症、多动症、肌病和神经系统免疫性疾病的诊断和治疗。
核发:黄小泰
文源:儿科三区
编辑:杨万山
审核:苏贞眉