南方医科大学附属南海医院 三级甲等 公立医院

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暑假是儿童外伤的高发期，

小孩子离开课堂，似脱缰的野马，

好奇心强，又喜欢追逐打闹，

对外在环境中潜在的危险毫无防范意识，

家长一旦疏忽孩子就很容易受伤。

7月14日傍晚，一名不满8岁的小孩子被家长急匆匆带到南方七院急诊科，只见小孩子右手腕部肌腱断裂外露，血淋淋的一幕让旁边的家长心急如焚。原来，小孩子嬉闹时，一不小心摔倒，被玻璃割断了手腕。

入院当晚，创伤骨科手外组的吴立业、杨淏淇两位医生在完成术前相关检查后，便立即进行手术救治，当伤口打开后，大家都吃了一惊——

右腕尺动脉、尺神经完全断裂

食中环小指浅屈肌腱、环小指指深屈肌腱断裂

尺侧腕屈肌腱断裂

右腕部尺侧开放性伤口，肌腱断端外露

面对如此如此严重的伤情，手术医生不敢大意，在骨科、手术室麻醉科等团队协作下，通过显微镜对肌腱断端仔细甄别，逐一修复，最终顺利完成手术。

术中探查右腕部肌腱、尺动脉、尺神经断裂，断端外露

显微镜下吻合尺动脉、尺神经，尺动脉恢复通血与搏动，尺神经恢复连续性

闭合右腕部伤口，手部外形基本恢复。

“医生叔叔，我的手指还是麻麻的。”“这是尺神经损伤的表现，慢慢就会恢复的，别担心。”术后，小孩用稚嫩的语气问道。医生们耐心回答着他的疑惑，看着他笑呵呵的样子，大家心里都感到很欣慰。

孩子贪玩的年纪，难免磕磕碰碰，

这些情况爸妈应该

怎么处理？

专家告诉你！

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专家提醒

擦伤

对于浅、面积较小的伤口，可用清水将伤口擦洗干净，用碘伏消毒伤口周围皮肤，然后涂一层外用百多邦软膏，再贴上创可贴或用消毒纱布包扎好。

若擦伤面积比较大，伤口上沾有沙粒、污物，或受伤部位肿胀、严重疼痛、血流不止，或受伤在重要位置（如脸部），建议立即送医。

切割伤/划伤

切割伤最多发生在手部，首先的处理是用局部直接压迫法止血，或捏住手指两侧止血。先用干净纱布或毛巾稳固而轻柔地压在伤口上至少5分钟，若仍有出血，可以延长5分钟，95%的情况下可依靠压力止血。

需要特别提醒的是，如果是面部伤口或伤口裂开超过1厘米，应尽快将孩子送至医院接受缝合治疗。因为割伤在6至8小时内可以缝合伤口，促使伤口愈合和减少伤口感染，减少疤痕形成。

挫伤

挫伤多表现为局部肿胀和淤血。淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，在完整的皮肤上出现青紫肿痛。

正确的处理方法是当儿童摔伤后，立即用手掌紧紧压迫受损部位5分钟，压迫面积要大于受伤面积。这样能直接减少出血，加快凝血过程，预防皮下淤血、水肿。

如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用塑料袋加些碎冰和冷水来压迫伤口，压迫效果会更好。如果受伤部位是胳膊或腿，将患处适当抬高也有利于消肿。在发生瘀血后24小时内应该冷敷减轻肿胀。

烧伤或烫伤

“冲、脱、泡、盖、送”五大步骤，是烧烫伤处理的首要原则。

冲：以流动的凉清水冲洗伤口30分钟，以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。

脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。张倩强调，烫伤后千万不要直接脱掉衣服，这样做很可能将表面皮肤揭掉。

泡：在冷水（加冰块）中持续浸泡15至30分钟，可减轻疼痛及稳定情绪。不过，如果烧烫伤面积太大或宝宝年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。

盖：用干净湿布或消毒凡士林纱布等覆盖受伤部位。

送：如果伤口严重，面积超过孩子面部大小，赶紧送医院治疗。

骨科专家介绍

徐亚非

职称：主任医师

职务：党委书记

学术头衔：硕士生导师

南海区名西医、岭南名医

长按识别预约/挂号

出诊时间：每周一下午2：30－5：00

出诊地点：门诊一楼C区骨科门诊名医工作室

●行业/学会等任职

SICOT中国部数字骨科学会广东省工作委员会第一届委员

中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会常委

中国医师协会创伤骨科分会外固定学组委员

粤港澳大湾区创伤学联盟常委

广东省医师协会创伤骨科分会常委

佛山市医师协会显微外科分会常委

《中华显微外科杂志》特邀编委

●专业特长

从事骨科临床工作30余年，擅长四肢、关节、脊柱创伤骨折的修复与重建，人工关节置换，断指再植，拇、手指再造，各类皮瓣移植修复创面，手外伤术后功能重建。以数字化精准医疗、膝骨关节炎的临床治疗与发生机制、骨感染发生机制为研究方向。

●学术成就

2010年被评为南海区优秀科技工作者，2014年被评为南海区高层次人才，2018年被评为南海区名西医。主持及参与开展包括国家重大项目、市重大科研项目10余个，获省、市级科研立项资助200余万元，参与发表论文50余篇，中文核心、SCI收录近10篇，拥有国家级专利3个。

韩卫雨

职称：副主任医师、教授

职务：关节外科专家

学术头衔：医学博士、硕士生导师

出诊时间：每周四9:00-12:00

●行业/学会等任职

国际骨关节炎研究协会（OARIS）委员

国际矫形与创伤外科学会(SICOT)委员

国际华人骨关节炎研究协会委员

SICOT中国部临床研究专委会委员

广东省医师协会运动医学专委会委员

广东省医学会临床研究分会委员

广东省医学会骨科学分会智能骨科学组委员

●专业特长

长期从事骨关节疾病及运动医学临床及研究工作，对骨关节炎的诊断及治疗有独到的见解。在关节置换、关节周围骨折整复固定等手术技术有较深造诣，熟练掌握运动医学相关技术，对膝关节前后交叉韧带重建、肩及踝关节相关疾病微创治疗等方面有独到见解。

●学术成就

近年来主持或参与国家及省部级课题6项，主持多中心大型RCT研究一项，近年来共发表SCI论文40余篇，其中包括医学顶级期刊JAMA（影响因子56.27），及在AnnalsofTheRheumaticDiseases(影响因子19.10)以第一作者发表2篇原创文章，平均影响因子大于10分。多次应邀在国际顶尖骨关节炎领域会议口头发言。AnnalsofTheRheumaticDiseases，Osteoarthritis&Cartilage,Biomaterials等杂志特邀审稿人。

刘永明

职称：副主任医师

职务：创伤骨科负责人

学术头衔：硕士研究生

2018年、2021年南海区骨干层次名医

出诊时间：每周二、周五、周六9:00-11:30

●行业/学会等任职

广东省医师协会骨科医师分会委员

广东省医师协会骨科医师分会毕业后教育工作协会委员

广东省医疗行业协会骨质疏松管理分会委员

佛山市医学会显微外科分会常委

佛山市南海区中华医学会关节外科分会委员

佛山市医学会医疗事故技术鉴定专家成员

●专业特长

从事骨科工作近20年，擅长运动损伤、关节退行性病变、四肢创伤骨折、骨盆骨折的诊治；在关节镜微创治疗关节病痛上有着丰富的经验，熟练开展关节镜微创治疗膝关节、肩关节等关节伤病，镜下完成相关手术超过500台。

●学术成就

毕业于中南大学湘雅医学院，曾在南方医院创伤骨科、广州陆军总医院关节外科进修。在多部核心期刊参与发表论文10余篇，作为项目负责人主持开展市级科技局项目2项，作为骨干参与市级重大项目2项，参与指导市级、区级科研项目十余项。

艾力·热黑

职称：副主任医师

职务：关节外科主任

学术头衔：医学博士

出诊时间：每周一、三、日9:00-11:30

●行业/学会等任职

新疆医学会第四届专业委员会小儿骨科专业组委员

新疆创伤救治联盟理事

●专业特长

熟练掌握髋、膝关节置换术，擅长小儿骨科创伤、感染、畸形等手术，年均开展手术300-450台。

●学术成就

曾在上海第六人民医院骨科、香港玛格丽特医院关节外科、英国牛津医院关节重建外科进修。先后在EuropeanReviewforMedicalandPharmacologicalSciences、等SCI杂志及多部国家核心期刊杂志上发表文章20余篇，第一作者10余篇，目前主持省级自然基金项目1项，拥有2个实用型国家专利，主编完成1篇论著，副主编完成2篇论著。

▲供稿：创伤骨科吴立业、杨淏淇

▲审校：宣传科

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