中山大学附属第三医院 三级甲等 公立医院

口腔是消化道和呼吸道的入口，是人体被病原微生物侵入的关键。健康人群抵抗力强、唾液中溶菌酶的杀菌作用，加之经常饮水、进食、刷牙、漱口等，可对细菌起到一定清除作用而不致引起口腔感染。

然而吞咽障碍、气管切开等重症患者多数无法完成经口进食、喝水、刷牙、漱口等动作，导致口腔清洁能力下降，同时往往合并营养不良、肺部感染等并发症，机体抵抗力差，大量抗生素的应用导致菌群发生失衡，这为细菌迅速繁殖创造了条件，不仅引起口腔清洁度下降，甚至因为口腔内大量细菌误吸导致严重的吸入性肺炎的后果。

口腔护理是重要的临床工作。目前临床口腔护理常用漱口液多为生理盐水或西药制剂，虽可以达到抑菌、清洁口腔的功效，但存在着疗效欠佳、药性不稳定、易产生耐药性等缺点。近期，我科自制推出中药口腔康复护理液，该护理液具有清凉生津、清热解毒、抗菌消炎之功效。中药口腔康复护理液入口后，药物直接作用于患部，可有效抑制口腔内有害菌群，有消炎、消肿、解痉、镇痛及止血作用，能有效消除患者的口臭、预防牙龈出血及口腔粘膜红肿热痛等刺激症状。

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操作前

若患者神志清醒，需做好解释工作，取得配合

若患者有气管套管，操作前务必确认气管套管气囊充盈，防止误吸

将患者床头抬高30°~45°，头偏向一侧，检查口腔粘膜有无糜烂、溃疡等异常情况

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擦洗顺序

上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→弧形擦洗颊→弧形自内向外擦洗上颚→“z”形擦洗舌面

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擦洗角度、时间

牙刷和牙齿呈45°，上下轻刷，每次刷牙2-3分钟

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力度

动作轻柔，避免损伤牙龈及黏膜

05

冲洗速度

冲水速度适当，以免因吸引不及时导致误吸

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其他注意事项

咽反射亢进患者，避免使用刺激性口腔护理液，勿碰触咽后壁及软腭，以免引起患者呕吐；张口困难患者可使用"K"点刺激，协助其张口

我科开展中药口腔康复护理液效果良好，能有效清洁口腔，抑制致病菌的数量及种类，改善口腔干燥及缓解溃疡疼痛，预防口腔菌群失调，还能改善患者口腔舒适度，降低吸入性肺炎的发生率，用药安全，价格低廉，取材广泛，容易被患者接受。

康复医学科持续秉承两手都要抓，两手都要硬的内涵建设：一手抓技术，一手抓服务，持续改善患者就医体验，不断提高科室核心竞争力，助力科室高质量发展。

供稿：杨海燕、李红

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科室介绍

中山大学附属第三医院粤东医院康复医学科是梅州市临床重点专科，由中山大学附属第三医院康复医学科窦祖林教授团队进行垂直管理，由留日六年、日本东北大学康复医学博士唐志明担任科主任，目前临床规模、设备、技术实力等方面在粤东地区已成为最强的科室之一。

康复医学科现有医生6人，针灸医师、康复治疗师共19人，其中高级职称3人，中级7人，设置床位30张，治疗室7间，设有门诊康复医学中心、物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、心肺治疗室、针灸治疗室及疼痛治疗室等部门。科室现已拥有经颅磁刺激仪、电子软管支气管镜、电子软管喉镜、无创呼吸机、减重步行训练仪、气压弹道式体外冲击波治疗仪、日本超激光疼痛治疗仪、日本欧技全电脑颈椎腰椎牵引仪等先进设备。科室特色鲜明，已成熟开展神经康复、脊髓损伤康复、呼吸康复、骨科康复、疼痛康复等相关评估与治疗项目，其中吞咽障碍康复、神经性气管切开康复诊疗水平在国内居于前列，荣获第三届全国吞咽障碍病例大赛总决赛第一名。

专家介绍

唐志明

中山大学附属第三医院常驻专家

医学博士（日本东北大学），硕士研究生导师、中山大学附属第三医院粤东医院康复医学科主任。擅长吞咽困难的评估与治疗、复杂气管切开综合管理与拔管、吞咽营养管理、肉毒毒素注射治疗、神经源性膀胱管理、运动与认知康复的诊治、肺功能康复、颈肩腰腿疼痛康复等方面经验丰富，在非侵入性脑刺激技术在中枢神经损伤所致运动、吞咽与认知的临床应用及机制方面有较深入的研究。

目前是中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会委员兼秘书长，中国康复医学会呼吸康复分会青年委员。《中国吞咽障碍评估与治疗专家共识》2013版及2017版、《吞咽障碍膳食营养管理中国专家共识2019版》专家组成员及秘书，副主编《吞咽障碍康复指南（人卫版）》。主持国家自然科学基金和广东省医学科研基金共3项，参与省部级基金多项。

出诊时间：星期二上午

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地址

广东省梅州市梅县区新县城公园北路中山大学附属第三医院粤东医院门诊二楼康复医学中心/住院部11楼康复医学科

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咨询/预约电话

手机/微信热线：19128193291

康复医学科：0753-2829219

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