柳州市柳铁中心医院 三级甲等 公立医院

“时隔30年，我终于又感受到了心脏有力的跳动，是你们给了我新生。”近日，一张患者给医护人员送上锦旗的合照出现在融水县三防镇荣洞村公告墙的感谢信旁。

“疾病几乎拖垮了这个家，妻子也不堪重负离开，留下我与女儿靠领低保相依为命。”梁大叔是村里一位普通农民，30多年来时不时发作的心衰、胸闷气短、腹胀、水肿，使他早早丧失了劳动能力，不但切断了经济来源，家庭积蓄也消耗殆尽，处境十分艰难。

今年年初，梁大叔病情进一步恶化，心功能衰竭频繁出现，如果再不进行手术，面对病魔只能坐以待毙。为此，他多方打听治疗，却没有找到愿意手术的医院，直到不久前慕名来到了柳铁中心医院心胸外科。

“多瓣膜退行性病变，主动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣重度反流，左心室舒张末径88mm，收缩末径68mm，EF:40%……放到哪个医院心胸外科，这都是顶级的高危重患。”医院心胸外科副主任王桂亮说，经过检查，首先排除了扩张型心肌病的可能，但由于梁大叔心脏瓣膜病变严重，心功能差，左心室巨大，即使符合手术指征，风险依旧很高，是一个极高危的重症瓣膜手术。不过幸运的是，近年来医院心胸外科团队已积累了大量救治高危患者的手术经验，各项技术趋于成熟，特别是医院心脏中心成立后，医疗资源得以有效整合，能为患者提供一站式的优质医疗服务。所以，梁大叔的病痛不再是个禁区。

“家里早都被我这个‘药罐子’掏空了，上哪儿找那么多钱？”提到手术费，梁大叔愁容满面，心酸的画面深深烙印在王主任心上。于是他立即向上汇报相关情况，为梁大叔打开绿色通道，按照国家政策减免了相应费用。同时，村里的乡亲了解情况后，通过自发组织捐助，为他多方筹措到了剩余的治疗资金，手术得以顺利开展。好消息接二连三，梁大叔兴奋又感动，更坚定了手术的信心。

为确保手术顺利进行，医院心胸外科团队组织多学科会诊，针对术前病情控制，影像学、超声等指标检查、手术操作细节及术后监护等做出精细的规划。经过缜密的术前准备，手术如期进行。

“刚一开胸，心脏就室颤了！如果心脏停跳4分钟，就会出现不可逆的脑死亡，情况十分危急。”王主任回忆道，由于梁大叔的心脏功能非常差，手术前后反复除颤多达几十次。

手术团队争分夺秒，建立体外循环，在体外循环的辅助及优秀麻醉的保障下，心脏除颤几次后，恢复了跳动，随后顺利进行了主动脉瓣置换，二尖瓣置换，三尖瓣成形手术。然而复温开放主动脉阻断钳后，反复室颤，心跳始终无法恢复跳动，这样下去，最严重的结果意味着患者将直接失去生命！但是整个手术团队没有放弃，经过不懈努力，除颤几十次后，巨大心脏终于跳动起来……“4小时，完胜！”这护心保卫战的胜利结束，标志着医院心胸外科团队手术技术、麻醉技术、体外循环技术、围手术期护理等都达到了一个新的高度。术后，经过ICU团队的积极治疗，度过危险期后，梁大叔恢复良好转回普通病房，不久便康复出院了。

“没有国家的好政策，没有医护人员高超的医术和悉心的照料，没有乡亲们的无私捐款，我恐怕离开的不是病房，而是这个世界。”出院七天后，梁大叔再次来到医院向心胸外科医护人员献上锦旗和自家种植的沃柑以表感激之情。