柳州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

今年4岁的阳阳

参加了幼儿园集体体检

拿到阳阳的体检表后

阳阳妈妈急坏了

因为视力一栏赫然写着

远视200度

阳阳妈妈赶紧带着孩子来到

我院眼科门诊复查

这么小的孩子怎么会高度远视？

这么小的孩子怎么会高度远视？

有办法治疗吗

有办法治疗吗

远视储备

不要慌，远视储备是孩子与生俱来的“视力银行”。

我们的眼睛很聪明，为了防止长大以后生病，自己会先做好一些准备：眼球会把自己缩得扁一点，延缓“拉长”的进程。宝宝3岁之前可以存在大约300度的远视，这种轻度远视属于生理性远视，我们称之为“远视储备”。

保留足够的远视储备可以“对抗”未来可能发生的近视哦！

近视的原因

1.先天性因素：大曲率、球形晶体；

2.遗传性因素：家族高度近视史；

3.光营养不够；

4.环境因素：长时间近距离用眼；

5.书写姿势不当；

6.长期使用电子产品；

7.不良饮食习惯，偏食、挑食、甜食进食过多会影响近视眼的发生；

8.户外活动较少。

远视储备和近视的关系

随着孩子的长大，眼球也在逐渐由小向大增长，眼屈光度数逐渐趋于正视，这就是我们说的“正视化”过程。儿童的视力会呈现出远视-正视-近视的发展趋势，如果儿童的远视储备量低于相应年龄段的数值，则意味着其远视储备量消耗过多，有可能较早出现近视。

随着孩子的长大，眼球也在逐渐由小向大增长，眼屈光度数逐渐趋于正视，这就是我们说的“正视化”过程。儿童的视力会呈现出

的发展趋势，如果儿童的远视储备量低于相应年龄段的数值，则意味着其远视储备量消耗过多，有可能较早出现近视。

当然并不是远视储备量越多越好，通常各年龄段正常的远视储备值如下：

3岁前——300度

4-5岁——150-200度

6-7岁——100-150度

8岁——100度

9岁——75度

10岁——50度

11岁——25度

比较理想的情况是儿童到12岁后。才由远视眼发育成正视眼。

如何查询孩子的“远视储备值”

由于儿童的睫状肌的调节力较强，要想准确查明孩子的远视储备，必须进行散瞳验光检查。

散瞳验光检查采用药物使睫状肌麻痹，可以消除睫状肌收缩对验光检查结果的干扰。此外还有另一种不需要散瞳方法，因远视储备和眼球眼轴发育相关，可以通过定期监测眼轴变化，来推测远视储备的变化。

远视储备就像是孩子出生时开设的银行账户里的固定储备金，而这个储备金是定额的，只会逐渐被消耗，而不具有增值功能。长时间过度近距离用眼，缺乏户外活动，睡眠不足、饮食不均衡等都是过度消耗远视储备的不良生活习惯。有些孩子因为用眼过度而过早把远视储备消耗殆尽，甚至开始透支，就会变成近视。

如何保护孩子的远视储备

1.控制电子产品使用，一般建议孩子每次使用电子产品不应超过15分钟。

2.培养正确的用眼习惯和姿势，做到“三个一”，即眼睛离书本一尺、胸部离桌缘一拳、握笔写字时手指离指尖一寸。

3.建议每天户外活动不少于2个小时，足量的户外活动可以在一定程度上抵消近距离用眼的近视化效应。

4.建议每次电子产品使用时间不超过30分钟，每次使用后远眺或休息10分钟。

5.保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，控制甜食摄入。

6.保证睡眠充足，小学生每天睡眠10小时，初中生9小时，高中生8小时。

7.定期筛查视力，建立儿童视力健康档案，做好视力健康监测与评估，筛查频率建议每学年不少于2次。

文图：李丽云

审核发布：潘宇强

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