潮州市中心医院 三级甲等 公立医院

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医护一体化践行优质服务

助力快速康复为健康加速

——我院胃胆胰血管外科推进术后快速康复治疗模式

外科快速康复的理念（ERAS）是1997年由国外医生提出，黎介寿院士由2007年引入中国。多年来，众多医院不断探索和总结ERAS经验，从术前宣教，到术中微创治疗、保温、切口止痛、再到术后疼痛评分，早期进食离床活动功能锻炼，无一不体现ERAS团队合作精神。

在践行外科快速康复的路上，我院胃胆胰血管外科护理人员一直在努力，从降低住院病人围手术期罹患静脉血栓的发生率，再到科室精心为患者在走廊张贴的步数脚印，一天天记录患者术后快速康复的步伐。

科室医疗团队在谢昭雄大外科主任、陈佳佳科主任带领下凝心聚力，不断精进诊疗技术、解决疑难杂症，护理人员在唐仰璇护士长指导下精密配合，从细微处着手改进、从点滴处温暖关怀，打造科室快速康复的品牌，收获病患一致好评。

随着中山三院与我院建立长期、稳固的帮扶关系，高水平医院建设工作稳步推进，促使我院在学科建设、人才培养、诊疗范围、服务水平等方面得到了全面发展。医院影响力逐渐辐射到周围城市，许多的患者慕名而来，在我院住院治疗并康复出院，留下了良好的口碑。

案例一：

4月14日，我院胃胆胰血管外科收治了一名从汕头“慕名而来”的中年女性患者，患者49岁，因为病史复杂，基础疾病多，患者求助很多医院都不敢收治，最终找到了胡昆鹏副院长。据了解，患者有高血压及糖尿病病史十余年，8年前因为“双肾萎缩”在中山大学附属第一医院行“肾移植”手术，术后长期口服抗排异治疗，3年前因为“子宫肌瘤”在汕头中心医院行“子宫切除术”，2年前因为“脑梗塞”在汕头中心医院住院治疗，1月前再次“脑梗塞”在汕头中心医院住院治疗。患者从1年前开始出现“反复右上腹痛”，被诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”，深受“胆囊结石”之苦，四处求医，无奈因病史复杂，基础疾病多，在求助很多医院后无果，最终来到我院就诊。胡昆鹏教授、大外科副主任谢昭雄教授、科主任陈佳佳博士及其团队医生针对该病例进行认真探讨，完善术前关辅助检查排除手术禁忌症，邀请心内科、神经内科、泌尿外科、麻醉科等多科会诊保驾护航，最终决定行腔镜下胆囊切除术，为患者解除病痛。经充分沟通后，手术在全麻下进行，全程历时约30分钟，圆满完成腔镜下手术操作，完整切除炎症胆囊，术中无明显损伤。唐仰璇护士长带领护理团队精心护理，进行术后加速康复治疗，术中免除胃管、尿管等导管，术后当天下午进食流质，早期下床活动，复查各项指标基本正常，术后3天患者即痊愈出院。

案例二：

4月18日，我院胃胆胰血管外科又收治了一名来自汕头的男性患者，64岁，因为“反复腹胀、反酸2月，加重呕吐1月”在当地医院就诊，查胃镜考虑十二指肠狭窄合并梗阻。经过保守治疗症状无好转，辗转多地求医，最终来到我院就诊并收治胃胆胰血管外科。在胡昆鹏教授、陈佳佳主任及其团队对患者病情进行详细分析，确定治疗方案，并选择加速康复治疗方案，行气管插管+全身经脉麻下行行腔镜下胆囊切除术＋胃大部分切除术（远端胃切除），手术顺利，术后予抗感染、生长抑素、营养支持、输注肠内营养等治疗。患者恢复良好出院，多次返院随诊复查，各项指标均正常。

案例三：

5月12日，我院胃胆胰血管外科收治了一名来自汕头市的年轻甲状腺肿物患者，患者31岁，瘢痕体质较严重。疾病要医治，但年纪尚轻就在颈部留下一道疤痕，患者难以接受。科室团队对病情进行术前讨论及分析，最终决定为患者行腔镜下经胸入路左侧甲状腺肿物切除术，满足患者治疗和美观双重要求。与患者沟通后，完善了围手术期各项检查。手术在全麻下进行。术中应用神经监测仪重点保护喉返神经，圆满完成腔镜下手术操作，完整切除甲状腺肿物，术中无神经损伤，术后进行加速康复治疗，在科室护理团队精心护理下，患者6小时饮水，第二天下床活动，短短4天时间患者完全痊愈出院。

在胃胆胰血管外科，像上述案例中接受快速康复顺利出院的患者数不胜数，外科快速康复理念正在逐步被各大医院临床所接受和实施。我们医护人员相信，星星之火可以燎原，医护人员仁爱厚德、救死扶伤的信念与坚持，犹如一盏盏明灯照亮病患沉重的心灵，驱逐被病魔笼罩的阴霾。春风又吹，战鼓又擂，践行外科快速康复理念，胃胆胰血管外科一直在路上。

END

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