桂林第二人民医院 三级甲等 公立医院

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随着闷热的天气和充沛的雨水

野生蘑菇如火如荼

迎来了快速繁殖期

它们圆嘟嘟、肉乎乎

有的色彩鲜艳

可“有毒”与“无毒”却难以分辨

每年这个季节

都很容易发生

误食野生蘑菇中毒事件

一口鲜一口险品尝野味进医院

6月18日，桂林市第二人民医院中毒救治中心接120电话，全州县有几位误食蘑菇中毒患者急需上转救治，医院立即派出医疗组赶赴全州将误食蘑菇中毒的一家五口接回医院抢救。据出诊医师介绍，由于患者一家全部中毒，误食后当天出现腹泻等不适也没有及时就医，第二天病情较重才赶往当地医院就诊，且误食的菌菇比较复杂未留样本，无法通过菌类辨别中毒情况，患者入院通过一系列检查发现有不同程度心、肝、肾等脏器功能损害，目前在积极救治中。

6月25日，全州县的一对父子误食蘑菇中毒，被当地医院转运至桂林市第二人民医院进行抢救。到院后，医护人员立即开通绿色生命通道，进行解毒、化验、检查等系列抢救治疗。据了解，这对父子当天食用采摘回家的野蘑菇后，并没有发生什么异常，第二天开始出现腹痛、腹泻等症状，第三天开始小便失禁，父子俩觉得身体不对劲后才赶往当地医院进行就医。入院后，患者入院通过一系列检查发现都有不同程度的肝、肾等脏器功能损害。目前，两名患者正在积极配合治疗。

路边野蘑菇，到底有多毒

不同毒蘑菇含有不同的毒素，一种毒蘑菇也可能含有多种毒素，对人体造成的损害也有所不同。

常见蘑菇中毒有7个临床型，分别是急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型、胃肠炎型、神经精神型、溶血型和光敏性皮炎型，除此外还可造成其他系统脏器损伤。

在实际的中毒案例中，有些患者还食用了多种毒蘑菇，中毒症状更为复杂。

在我国造成中毒的毒蘑菇种类主要集中在鹅膏属、环柄菇属、盔孢伞属、红菇属等。致命的毒蘑菇主要包括可造成急性肝损害型的鹅膏属、环柄菇属、盔孢伞属，及造成横纹肌溶解型的亚稀褶红菇。

其中鹅膏属的毒蘑菇和亚稀褶红菇造成的中毒死亡人数占我国毒蘑菇中毒死亡总人数的95%以上。

鲜艳的蘑菇才有毒？

一起辨别“毒蘑菇”

吃蘑菇中毒的新闻，每年都数不清，但还是有无数人为了一口鲜美“前赴后继”。

为什么？其中一个原因是民间有很多“大神”，自认为掌握了一套识别好蘑菇和毒蘑菇的秘诀。

这些秘诀在网上一直有流传，但是——

大多数中毒者并非不知道毒蘑菇的存在，而是存在侥幸心理或者是在采食蘑菇时受到了所谓的辨别“秘诀”的误导。

比如，凭蘑菇颜色是否鲜艳判断是否有毒，凭蘑菇与银器、大米、大蒜等同煮是否变色判断是否有毒，凭掰开蘑菇是否流汁液判断是否有毒等，这些通通不靠谱！

华南地区野外生长的毒蘑菇有许多品类，一定要擦亮擦亮眼睛，注意辨别。

就算真的认对了无毒的品种，但是在野外，无毒的蘑菇常常与有毒的蘑菇混生，很容易沾染毒蘑菇菌丝，所以即便吃的蘑菇是无毒的品种，仍然会有中毒的危险。

误食毒蘑菇，怎么自救

在食用野菌10分钟后至72小时内，如果感到头昏、恶心、呕吐、腹泻，或有其他不适，就要高度怀疑是否毒蘑菇中毒。基本原则就是尽快、就近到医院就诊，千万记住，中毒之后，必须采取以下措施，千万不能拖延，否则容易引起昏迷乃至死亡等严重后果。

立刻叫救护车

马上催吐

在等待医生来的过程中可在家里先采取一些方法减轻毒素的损害。减轻中毒的一个基本原则就是减轻毒物的吸收，去除毒物，可大量喝水或者进行催吐，减少毒物的存留，为医生处理做好准备：

可先让误食者服用大量温盐水，5-10ml一次，然后用手指（最好用布包着指头）刺激咽部，促使呕吐，以减少毒素的吸收；

孕妇慎用催吐；

如果中毒者出现昏迷，不宜进行人为催吐，容易引起窒息。

加盖毛毯保温

立刻送医院

一起食用过同样蘑菇的人，无论是否发病，同样需要立即到医院检查。

5

保留样本

就诊时最好携带吃剩的菌子或未烹饪的新鲜菌，并向医生说明菌子的来源、烹调方法、进食数量等，以便医生根据毒素的不同进行有针对性的治疗。

桂林市第二人民医院

国家综合性三级甲等医院

桂林市职业病防治院

桂林市中毒救治中心

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