韶关市中医院 三级甲等 公立医院

什么是崴脚？

“崴脚”医学上称做“踝关节扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带、关节囊被拉扯撕裂甚至骨折，导致出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。踝关节扭伤在所有运动创伤疾病中发生率是最高的！约占所有运动创伤的16%以上。

崴脚并非小事，如果早期处理不当，错过最佳治疗时机，轻则遗留慢性疼痛，重则导致创伤性踝关节炎，慢性踝关节不稳等后遗症。

扭伤后可以自我进行初步判断：崴脚后如果按压有明显的疼痛感，同时不能坚持行走一分钟，则需要高度怀疑是足踝部骨折。

关节扭伤治疗误区

关节扭伤治疗误区

有人在关节扭伤后，马上用热水浸泡或用药酒揉搓扭伤处。认为揉搓可以止痛，并且活血祛瘀，理筋通络，加快扭伤的恢复。

实际上扭伤组织内的许多毛细血管正在出血，此刻用热水浸泡、白酒揉搓扭伤处，不但不能止痛，反而会使毛细血管出血越多，组织液渗出增多；扭伤处关节内淤血越多，肿胀越甚，对扭伤关节的恢复越不利。

崴脚了怎么办？

崴脚了怎么办？

崴脚以后踝关节周围肿胀，行走疼痛。大家记住急性踝关节扭伤的常用紧急处理原则—P.R.I.C.E原则。

P(Protection，保护)

受伤的肢体可以用纸皮、木板制作简易支具或护套，

防止二次损伤

，暂时不宜踏地负重，可持拐杖帮助。

R(Rest，休息)

尽量停止走动，静止休息，减轻组织渗出、肿胀。

I(Ice，冰敷)

受伤的踝关节冰敷治疗，建议在伤后24小时内进行，每次冰敷时间约20分钟，每次间隔3小时。冰敷可使血管收缩，炎症反应减缓，减轻肿胀和疼痛。但中医观点不主张过多过久冰敷。

注意：切忌拿冰袋直接接触皮肤进行冰敷，防止冻伤！

C(Compression，压迫)

受伤的足踝关节使用弹性绷带或弹性大的衣物(例：丝袜)，适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀，过度加压会加重肿胀、缺血。

受伤的足踝关节

使用弹性绷带或弹性大的衣物(例：丝袜)，适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀，过度加压会加重肿胀、缺血。

使用弹性绷带或弹性大的衣物

E(Elevation，抬高)

将患肢抬高，高于心脏水平有利于血液回流，减轻肿胀，促进恢复。

将患肢抬高，

高于心脏水平有利于血液回流，减轻肿胀，促进恢复。

损伤的早期出现红肿热痛，这些在中医看来都是急症热症，也是主张凉血止血的。但外伤之后很快就出现了淤血停留，局部出现瘀肿，这个时候就要采用活血化瘀的办法了。

中医学认为

寒性凝滞，寒凝血瘀，不通则痛

；

如果太多太长时间的使用冰敷的话会影响后期恢复。

过久过多的冰敷虽然当时有助缓解疼痛症状，麻痹了神经，但是却造成寒凝瘀血，瘀血内留，阻碍经络，容易长时间酸痛无力，治愈缓慢康复期长。所以我们主张创伤早期24小时内可以酌情冷疗。后期主张采用中药外洗外敷温经通络或者舒筋通络的办法来，化瘀止痛效果非常理想，对于后期的功能恢复有很好的帮助。

对于踝关节扭伤非常有效的方法就是中药外敷。活血化瘀，消肿止痛的中药直接作用于局部，化瘀消肿止痛有很确切的疗效。千百年来已为广大群众所熟知。

早期采用我院自制的消肿止痛膏，桃红伤科油纱都有很好的活血化瘀，消肿止痛作用。

后期我们采用自制的舒筋通络洗剂进行外洗，中药封包进行热敷。对于后期筋肉挛缩、关节不利、淤血不散导致反复疼痛、肿胀，有很好的效果。

再次提醒，不要轻视踝关节扭伤，及时就医是明智的选择。现场处理后需要尽快去正规医院就诊由专业的骨科或足踝专科医生进行检查，必要时作相关影像学检查明确诊断。

再次提醒，不要轻视踝关节扭伤，及时就医是明智的选择。现场处理后需要尽快去正规医院就诊

由专业的骨科或足踝专科医生进行检查，必要时作相关影像学检查明确诊断

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严重的崴脚会导致踝关节骨折，崴脚后处理不当可能会遗留踝关节不稳定及疼痛。

专家简介

谭祖明骨伤科主任、副主任中医师

谭祖明

骨伤科主任、副主任中医师

骨伤科主任、副主任中医师

毕业于广州中医药大学，任其兼职副教授，从事骨伤科临床工作二十多年。

擅长运用中西医方法治疗四肢、骨关节损伤及软组织损伤。尤其在股骨头坏死分期多步治疗、退行性关节疾患、复杂人工关节置换、关节病微创治疗、腰椎管狭窄症、椎体滑脱症、脊柱骨折等伤病的中西医结合治疗方面有较深的体会。

专家门诊：周二下午

出诊地点：急诊楼一楼骨伤科诊室