广州中医药大学金沙洲医院 三级甲等 公立医院

来自蛋白质的表白

人体是由数百亿个细胞组成，而构成细胞的基本有机物是什么？那就是蛋白质。而蛋白质作为生命活动的物质基础。

按常理来讲，占人体重量的16%~20%，即一个60kg重的成年人其体内约有蛋白质9.6~12kg，可以毫不夸张的说“没有蛋白质，就没有生命”。

按常理来讲，占人体重量的16%~20%，即一个60kg重的成年人其体内约有蛋白质9.6~12kg，可以毫不夸张的说“

按常理来讲，占人体重量的16%~20%，即一个60kg重的成年人其体内约有蛋白质9.6~12kg，可以毫不夸张的说

没有蛋白质，就没有生命

那我的作用，那真是三天三夜都讲不完，毕竟我被大家称之为“生命的基础”。

首先，我是人体的建筑工人。从人体皮肤，指甲，毛发到肌肉和骨骼，再从血液，神经组织到内脏和大脑，都有我日日夜夜奋斗的身影。

首先，我是人体的建筑工人。

从人体皮肤，指甲，毛发到肌肉和骨骼，再从血液，神经组织到内脏和大脑，都有我日日夜夜奋斗的身影。

其次，我也是人体免疫大军的指挥官，变为不分昼夜抵抗病毒和细菌入侵的“抗体”。日常饮食而获取的蛋白质是免疫细胞至关重要的构成底物。有研究指出，蛋白质的摄入量会随着年龄的增加而减少。在此次疫情中，高龄人群的免疫功能也更为薄弱。

其次，我也是人体免疫大军的指挥官，变为不分昼夜抵抗病毒和细菌入侵的“抗体”。

日常饮食而获取的蛋白质是免疫细胞至关重要的构成底物。有研究指出，蛋白质的摄入量会随着年龄的增加而减少。在此次疫情中，高龄人群的免疫功能也更为薄弱。

第三，我还是大家体内的快递员，上到氧气下到脂肪。用来把食物转化为营养物质的“消化酶”就是我的化身。

第三，我还是大家体内的快递员，

上到氧气下到脂肪。用来把食物转化为营养物质的“消化酶”就是我的化身。

最后，作为三大产能营养素之一，当人体摄取能量不足时，我也可以通过一系列化学分解来提供能量（1克=4千卡的热量）。

那"我"为何对患者格外重要？

1

因为免疫系统“不分敌我”的互相攻击，增加了身体耗能并且加速我的分解

因为免疫系统“不分敌我”的互相攻击，增加了身体耗能并且加速我的分解

当身体处于应激状态时，会需要大量的蛋白质奔赴战场。同时我和我的战友也是白细胞的食物，帮助白细胞再生。

那时就会有个叫做自由基的坏蛋叫来很多他的“亲朋好友”在主人的身体里面安营扎寨，不断地向细胞发起进攻。

如果我不能及时赶到的话，那么自由基的攻击就会变本加厉。最终的结果就是免疫力下降，器官损伤，病情难以稳定，生存质量也随之下降......

所以，并非治疗癌症让你更加脆弱！

所以，并非治疗癌症让你更加脆弱！

而是当你本身有营养不良时，身体对治疗的耐受能力越来越差…最后“我”和队友们被他们打败......

......

2

癌症患者普遍存在营养不良！

癌症患者普遍存在营养不良！

不少患者因担心卵巢癌，选择对食品“一刀切”，什么都不敢吃。

但是，卵巢癌患者的饮食调配原则应是高蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含多种维生素和钙的食物。

因为一半以上的系统性红斑狼疮患者有明显的肾损害，蛋白质常常从尿中大量丢失，造成低蛋白血症和水肿，引起身体的多种病理变化，因此，必须及时补充足够的我。

而当我的粮食充足（摄入富含优质蛋白质的食物），就会更有力气和敌人厮杀，身体就有更强大的细胞修复能力和免疫能力。

何时需要补蛋白质呢？

首先当你有营养不良的时候，比如体重有超过一周的持续下降趋势，乏力明显增加，体力明显下降，或者白蛋白＜30g/L，转铁蛋白不在2.0~4.0g/L时或前清蛋白≤0.2g/L时，均提示营养不良风险。

比如体重有超过一周的持续下降趋势，乏力明显增加，体力明显下降，或者白蛋白＜30g/L，转铁蛋白不在2.0~4.0g/L时或前清蛋白≤0.2g/L时，均提示营养不良风险。

其次，在治疗期间也要增加蛋白质的摄入。

如果需要手术治疗时，及时补充蛋白质能够有助于伤口愈合，减少术后并发症。蛋白质能够帮助构建健康组织，加速康复。

在术后康复期间需要适量补充蛋白质。而重建肌肉对于康复期非常重要，且能够避免伤口感染。此时患者虽然已经出院，但是由于营养不良风险很高时，应时刻注意自己的身体状况。

癌症患者正确的补充蛋白质

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保证蛋白质的摄入量

《欧洲重症营养指南》：对于患者来说，蛋白质建议按照1.2g/(kg·d)~2g/(kg·d)（非肥胖患者体重或标准体重）给予。

《欧洲重症营养指南》：对于患者来说，蛋白质建议按照

1.2g/(kg·d)~2g/(kg·d)

（非肥胖患者体重或标准体重）给予。

尤其是对于营养不良患者，每天优质蛋白质摄入应达到总蛋白质摄入的一半及以上

对于动物类优质蛋白——瘦肉、禽、鱼、奶、蛋等，根据《中国居民膳食指导2016》推荐每日摄入量为：鱼虾类40g～75g，畜禽肉类40g～75g，蛋类40-50g。

对于动物类优质蛋白——瘦肉、禽、鱼、奶、蛋等，根据《中国居民膳食指导2016》推荐每日摄入量为：

鱼虾类40g～75g，畜禽肉类40g～75g，蛋类40-50g。

对于植物类优质蛋白——豆类和豆制品，推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。

表1体重对应的蛋白质推荐摄入量

表2食物的蛋白质含量

表2食物的蛋白质含量

表2食物的蛋白质含量

但是如果摄入量过多,而患者不但不能完全吸收,还要给肾脏增加负担。而患有肾病蛋白尿的癌症患者,最好少食或不食用豆类及豆制品。

但是如果摄入量过多,而患者不但不能完全吸收,还要给肾脏增加负担。而患有

肾病蛋白尿的癌症患者,最好少食或不食用豆类及豆制品。

2

提高蛋白质的利用率

仅仅只是摄入足够的蛋白质还不够，还要提高蛋白质的利用率，这就要说到蛋白质的一个隐藏“技能”——蛋白质的互补作用：当把两种或多种食物蛋白混合食用，它们所含的氨基酸便有可能取长补短，能够提高蛋白质利用率。

遵循以下三个原则，提高蛋白质利用率：

1.食物的生物学种属愈远愈好，如动物性和植物性食物之间的混合比单纯植物性食物之间混合要好；

1.食物的生物学种属愈远愈好，

1.

，

如动物性和植物性食物之间的混合比单纯植物性食物之间混合要好；

2.搭配的蛋白质种类越多越好，

2.

如

肉类和豆类这样富含丰富蛋白质的食物；

3.食用时间越近越好，同时食用最好，如果食物摄入的时间间隔超过4小时，因氨基酸不能同时到达肝脏，此时的互补作用就不明显了。

3.食用时间越近越好，

3.

同时食用最好，如果食物摄入的时间间隔超过4小时，因氨基酸不能同时到达肝脏，此时的互补作用就不明显了。

最后我想说的是

对于癌症患者想保持免疫系统强大而稳定，需要有良好的生理基础和心理状态。

除了保证均衡充足的营养，还要坚持科学有序的作息、保持平和健康的情绪以及适宜的环境，改变吸烟、喝酒、熬夜等损伤免疫力的不良习惯。

而如何补充蛋白质则更是应该根据每个人的饮食习惯进行调整。

如果发现有营养不良的趋势，要及时和医生、临床营养师咨询

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