南宁市妇幼保健院 三级甲等

宝宝“0型腿”或者“X型腿”在临床上十分常见，经常有家长因为这种情况急慌慌带孩子去医院就诊。更有甚者，孩子“0型腿”时给孩子绑腿，孩子开始有点“X型腿”时又给孩子补钙。其实，很多时候孩子“0型腿”或者“X型腿”是一种正常的生理现象，家长们先莫慌。

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绝大多数为生理现象

对于绝大多数成长中的孩子来说，“0型腿”或者“X型腿”是儿童腿部正常发育历程。正常情况下，儿童不同时期的下肢线性排列的生理演化有一定过程。

婴儿膝内翻明显，胫骨股骨向内成角15；

1-1.5岁时下肢变直，胫骨股骨角为0°；

2-3岁后胫骨股骨向外成角12°，转为膝外翻；

至7岁时接近成人水平（男性膝外翻约7°，女性约8）。

也就是说2岁之前的孩子是0型腿，2岁以后逐渐变成X型腿，到4-5岁左右时X程度往往最明显，6岁以后X型弧度逐渐减小，7-8岁左右时双腿长成和成人一样的外观。

这究竟是咋回事呢？

原来是——

胎儿在妈妈肚子里时，整个身体呈蜷缩状，双腿和双脚都是环形、呈“0”型形状，在出生后的一段时间内仍旧会保持这种弧度。

等到宝宝学会走路、蹲起后，下肢承受的重量会逐渐增加：随着负重应力作用，为了适应生理需求，宝宝下肢就会进行自我调整，逐渐变成X型外观。再随着孩子的成长进入青春前期，韧带的抗拉能力增强，进一步在负重应力的作用下，孩子的双腿基本长成和成人一样的外观。

因此，孩子生理性的“0型腿”或者“X型腿”会随着发育成长自行矫正，家长没有必要过分担心。

如何辨别孩子腿型是否畸形

当然，也并非所有的膝内翻或膝外翻都是属于生理性的，不妨从以下几个方面简单判断下：

年龄：看孩子下肢的外观表现与年龄段是不是相一致，孩子下肢由“0型”过度到“X型”，是以2岁为分水岭。2岁前出现的“X型腿”或者2岁后出现的“O型腿”，都可能是病理性畸形。

对称性：正常的下肢发育均为对称性进行的，无论是“生理性膝内翻”还是“生理性膝外翻”其双腿都是对称的

夹角：将孩子腿放平，膝关节两侧保持水平。如果踝关节内侧比外侧略高，内外侧踝关节连线与水平方向呈15度左右的夹角，属正常生理性。

其他异常：看孩子有没有其它异常表现，比如身材矮小、面容异常、智力低下等，如有则应该提高警惕。

当膝内翻或外翻程度进行性加重或出现不对称者，伴有身高低于第25百分位，应考虑骨科或神经科疾病可能。

此外，由于儿童骨头成分很多都是软骨，而且韧带和关节囊都比较松弛，所以除了腿型异常之外，同样也可能出现双脚外观的异常，发力模式的异常，运动损伤的异常，如果出现问题或家长把握不准，最好咨询儿童专科医师，进行相关的检查，以排除病理因素。

南宁市妇幼保健院儿康康复科专注儿童康复领域，依托首府三级甲等妇幼保健院丰富的医疗资源，积极开展对儿童发育异常、步态异常、体态异常的评估、诊断及治疗，并取得不俗的成绩，为儿童的健康成长保驾护航。

咨询电话：0771-2860992

康复科

简介

南宁市妇幼保健院儿童保健中心康复科是南宁市儿童康复训练定点机构，全国言语语言听力康复合作发展联盟单位，广州妇女儿童医疗中心小儿脑瘫专病管理联盟，康复治疗理念走在国内领先水平。

目前，康复团队共有29人，其中主任医师1名，副主任医师1名，有15名康复师，2名特教老师，年接诊康复训练儿童达4万多人次。

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