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扬州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

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十岁女童突腹痛 一波三折终解除

高邮的小雅今年才10岁,是个快乐活泼的姑娘,对未来也满怀希望,但是这次经历让她和家长都觉得有点后怕。

到底是怎么回事呢?近日,小雅晚饭后突然觉得肚子痛,一开始妈妈并没当回事,可腹痛不但没缓解反而越来越重,看小雅弓着背蜷缩成一团,晚饭也吐了,妈妈才意识到情况严重,立即驱车前往某大医院,CT提示小雅“右侧附件、子宫后方低密度影”,邀妇科急会诊,排除妇科急症,考虑“急性阑尾炎”,予抗炎处理。次日,小雅腹痛无明显缓解,什么也吃不下,妈妈着急了。

当天,上海儿童医院陈舟主任正好坐诊,一看检查结果,她敏感地意识到极可能是妇科急症,若不及时开腹探查,很可能会出大事!

需要开腹探查?家长犹豫了……陈主任耐心解释:小雅才10岁,假如是阑尾炎,成人阑尾炎可保守治疗,但儿童阑尾穿孔可能性大,需积极处理。但是小雅是女孩子,这个年龄出现急性腹痛要考虑妇科急症,一旦延误诊治,会造成无法弥补的后果。如果家长担心留疤,可以采取微创,创面小,恢复快。

充分交流后,小雅爸爸妈妈同意手术探查,当天下午小雅就接受了急诊手术。

术中发现小雅右侧输卵管转了整整4圈,严重淤血,颜色发紫,正是这个原因引发了严重腹痛。复位后,发现输卵管系膜有一个直径3cm大小的囊肿,切除“罪魁祸首”后,右侧输卵管渐渐恢复红润。果然不是什么“急性阑尾炎”,而是输卵管系膜囊肿出血引发的输卵管扭转!!

整个手术,仅通过几个0.51厘米的小孔完成,术中出血仅5ml,当晚小雅就不再腹痛。经历了过山车般惊心动魄的几天,孩子爸妈想想都后怕,“妇幼来对了,妇幼小儿外科太牛了!”

“很多家长以为未成年女孩不会得妇科疾病,这是个误区。”陈舟主任表示,女孩初潮前腹痛一般家长会挂儿科的号,但如果正好是妇科相关疾病,就可能会贻误病情。一旦卵巢囊肿蒂扭转或破裂,就可能会导致卵巢坏死,不仅影响生育能力,还能危及生命。

专家提醒:如果发现女孩出现莫名其妙的小腹疼痛,要及时就医并进行超声检查,除了排查阑尾炎等外科急腹症,还要警惕妇科急症,以免造成不可挽回的后果。

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