西南医科大学附属医院 三级甲等 公立医院

人们常说医者仁心

指的是作为一名医护人员

既要有一双治病救人的妙手

还要怀有一颗仁爱之心

6月21日，市民孔先生给附小宣打来新闻热线，称他在陪同父亲就诊时，亲眼目睹了一名“90后”医生用双手为父亲抠出大便，帮助老人解除腹胀病痛。孔先生表示将赠送锦旗感谢，这位医生却说：“不用麻烦了，这是我们应该做的。”

6月20日晚10时左右，西南医科大学附属医院康健中心院区急诊医学部来了一位老年患者，在家属的陪伴下求助医护人员。

“我父亲有老年性便秘，已经连续四五天没有排大便，今天在使用开塞露时，不慎将一只开塞露塞进直肠，然后一直喊痛……”据孔先生介绍，他父亲是一名参加过抗日战争的南下战士，今年已是91岁高龄。

在了解了老人的情况后，医护人员很快为老人取出了开塞露，但还需要进一步为老人灌肠。但由于长时间未排便，直肠已经被大量“粪石”塞满，肛管无法置入肛门内。为了尽快帮老人缓解腹胀，急诊医学部张策医生决定用手帮助老人把“粪石”抠出来。

“我看见张策医生戴上手套，二话不说便动手做了起来，完全不顾刺鼻的恶臭，在同事们的帮助下，他小心翼翼地用手指帮助我父亲排便，粪便沾满了他的双手，整个过程持续了六七分钟，一共抠出10多个拇指大小的‘粪石’，约有一斤重的样子。”孔先生说，他用手机拍下了这感人的一幕，“老实说，这种事连子女都很难做到，张策医生没有半点为难的表情，太不容易了！”

据了解，张策今年32岁，昆明医科大学硕士毕业。在急诊科工作的三年时间里，这并不是他第一次用手帮患者抠大便，“今年一月份，有一位70多岁的老婆婆来就诊，同样因老年性便秘无法排便，我也是用手帮她抠出来的。”

“这样的事情已经记不清多少次了，记得有一次做肠道肿瘤手术，我为患者抠出了20多斤粪便，早已经习惯了，并不会感到恶心。”张策表示，治病救人是医生的本职工作，如果怕脏怕臭，就不要选择医生这个职业了。

据悉，引起孔大爷排便困难的原因是“便秘”。便秘是指排便困难、排便次数减少（每周少于三次）且粪便干硬，便后无舒畅感。可导致腹部不适，食欲降低及恶心，全身症状有头晕、头痛、乏力、焦虑、坐卧不安等。

便秘在老年人群中多见

据不完全统计

约1/3的老年人都曾出现过便秘的症状

壹

引起便秘常见的原因有

如下几个方面：

1

饮食因素

①饮食过于精细少渣，长期缺乏食物纤维

②液体摄入量过少，使得粪便在肠道内移动缓慢水分被过度的吸收，大便干燥

2

运动减少

久卧病床或活动量过少，胃肠蠕动减弱，肠内容物通过迟缓，粪便的水分吸收过度，致使大便干结，不易排除

3

相关疾病引起

如糖尿病、肠道肿瘤等

4

药物因素

长期服泻药、灌肠等可引起肠壁神经麻痹，导致便秘的发生

5

其他因素

精神心理相关疾病，社会因素等

贰

破解便秘困局的主要方法

有以下几种：

1

足够的膳食纤维及水分的摄入

这是防治便秘的基础，每日膳食纤维摄入量应≥25g，每日饮水量1500-1700ml，每次50-100ml

2

合理运动

改变静止的生活方式，每天有30-60min的活动和锻炼，散步、拳操等形式不限，但应以安全、不感觉劳累为原则

3

建立正确的排便习惯

可制订定时排便表，建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便，无论有无便意，或者能不能达到满意的排便效果，到时都应坚持蹲厕所。排便时应集中注意力，不要看报纸、小说之类的而导致排便反射抑制。

4

正规治疗

如果便秘严重或者近期排便习惯明显改变，请及时到医院就诊，在医生指导下选择合理药物治疗，包括但不限于腹部自我按摩、开塞露通便、人工取便、灌肠通便、药物治疗等。

文/陈猛、汪帆、胡迎春

图/源于网络

校对：黄黎

主审：王伊

投稿邮箱：xcb026@126.com

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