市一医多学科联合诊疗显奇效-医联媒体

市一医多学科联合诊疗显奇效

2022-06-25 06:00:02

“无法行走、言语含糊、四肢无力、口水溢流……”回想起10周前，曾小妹（化名）初到市一医就诊时的情形，肾内科主任蓝天座仍历历在目。

11岁的曾小妹近一年来因反复发热先后到医院就诊治疗，但效果不明显，出院后发热情况未见好转，到市一医就诊后，根据曾小妹的病状，蓝天座立即安排其住院，并积极完善相关检查。

天座

经检查，头颅核磁提示“亚急性脑梗征象”，同时血检提示存在ANA抗体谱多项异常，并且高滴度阳性、严重低补体血症、血常规及尿检异常。因患者未成年，为排除颅内感染所致上述神经系统症状，肾内科在医务科的协调下，联合儿科、神经内科等多个科室专家进行多次多学科协作诊疗（MDT）。

经讨论，MDT团队排除了病毒性脑炎、脑血管意外等其他儿童神经系统疾病，明确诊断为系统性红斑狼疮并发急性狼疮性脑病、狼疮肾炎（SLEDAI评分高达37分），并制定大剂量激素冲击，同时联合环磷酰胺、羟氯喹、免疫球蛋白等药快速诱导狼疮缓解。在科室医护团队的精心诊治下，曾小妹病情逐步转危为安，并于入院2周后顺利出院。

蓝天座主任团队教学查房制定个体化诊疗方案

神经内科医生对患儿运动平衡功能进行评估

目前，曾小妹已在肾内科风湿免疫专病门诊随诊近3个月，恢复迅速，不仅能自由活动，日常生活自理，言语对答非常流利清晰，还能帮助父母完成一些简单家务，完全如同其他同龄小孩。

曾小妹的治愈，体现了市一医多学科协作及规范风湿病慢性病管理对于重症狼疮患者的优势。

治疗3月复诊时，小病友恢复良好。

市一医肾内科风湿免疫专业组是贵阳市市级医院中承担风湿病诊治工作最早医院，在系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性硬化症、结缔组织相关间质性肺病、抗磷脂抗体综合征、炎性肌病、免疫性不孕症等风湿病诊治上具有丰富的临床经验。

肾内科风湿免疫专病门诊信息

时间：周二全天、周三上午、周四下午、周五上午

周二全天、周三上午、周四下午、周五上午

地址：市一医博爱路门诊五楼16诊室

市一医博爱路门诊五楼16诊室

供稿：肾内科