太原市妇幼保健院儿外科利用腹腔镜探查术救治9岁患儿
近日,太原市妇幼保健院儿外科收治了一位9岁的腹痛患者,患儿5日来腹痛不缓解且逐渐加重,伴呕吐。彩超提示右侧肠系膜肿胀,初步诊断为“腹痛原因待查:急性阑尾炎?特发性大网膜节段性梗死不除外”并急诊收住入院。
儿外科主任郭瑞刚与主治医师潘健对患儿病情进行分析研判后,当即进行腹腔镜下腹腔探查术,争取最佳治疗时机。术中发现坏死的大网膜,证实为特发性大网膜节段性梗死,联合超声刀切除梗死大网膜。术后积极对症治疗,患儿痊愈出院。
特发性大网膜节段性梗死首要症状为腹部疼痛,腹痛特点为持续性伴阵发性加重,改变体位时疼痛更加剧烈,常伴有厌食、恶心,但少有呕吐,发病过程中转移性不明显。腹膜刺激征出现较早,以右下腹压痛为主,且范围较大,炎症指标轻度升高,腹部超声于疼痛最明显处可探查到不规则、不均质的回声团块。
腹腔镜探查术对本病的诊断具有明显优势,排除了其它腹腔内疾病,进一步明确了诊断。腹腔镜探查术视野广,能观察整个盆腹腔,不易遗漏病变区,具有出血更少,创伤更小,术后并发症少,康复更快,病程更短等多种优势。
太原市妇幼保健院儿外科全体医护人员经过不断的学习提升自身医疗水平,现对于小儿常见疾病的诊疗已经趋于成熟,今后,儿外科医护团队将不断学习提升,努力开展新技术、新项目,为全市患儿提供更高品质的医疗服务。
供稿/儿外科